Opis badania Tomografia komputerowa (TK) Jest metodą diagnostyki obrazowej, w której wielowarstwowe przekroje ciała pacjenta uzyskuje się za pomocą promieni rentgenowskich. Z uwagi na niezwykle wszechstronny zakres zastosowań tomografia komputerowa stała się podstawową metodą obrazowania we wszystkich specjalnościach medycyny. Diagnostykę przy jej zastosowaniu stosuje się m.in. w
Słuchaj artykułu. Rezonans magnetyczny jamy brzusznej stosuje się przy podejrzeniu, monitorowaniu i leczeniu chorób wątroby, jelit, trzustki, żołądka, dróg żółciowych, śledziony, nerek, dróg moczowych i nadnerczy. Częstym wskazaniem do wykonania MRI są niejednoznaczne wyniki USG i tomografii komputerowej. Rezonans magnetyczny
Przeskocz do treści zy-tk-kiedy-zrobic-jakie-badanie/#comment-356"> 6 czerwca 2020 o 02:19 Klipsy wewnątrzczaszkowe są bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania MRI, chyba że nie są ferromagnetyczne. No tak, ale to chyba trochę się obecnie wyklucza – w sensie ciężko już chyba kogoś znaleźć, komu wsadzili klipsy ferromagnetyczne do głowy. W sensie nie jest tak, że to raczej nie jest przeciwwskazanie oprócz sytuacji, kiedy ktoś miał coś wsadzone bardzo dawno temu (np. ponad 30 lat?) i nikt do końca nie potrafi powiedzieć, co to tak naprawdę było? Super artykuł, mam pytanie czy tylko tak się postępuje na sor czy również na oddziałach? Jeżeli chodzi o samo wykonanie badań, to oczywiście mówię o postępowaniu na SORze. Cała teoria za badaniami oraz wskazania są ogólnymi informacjami. W SOR nie wykonujemy badań, które są niekonieczne do oceny pacjenta pod kątem poważnej choroby lub stanu zagrożenia życia. Dlatego też w razie braku wskazań zalecamy pewne badania z poziomu poradni oraz lekarza rodzinnego. 😉 Jako elektroradiolog pozwolę sobie sprostować – nawet prywatnie wymagane jest skierowanie na każde (oprócz zdjęć zębowych) badanie z użyciem promieniowania. Jeżeli jakaś placówka tego nie wymaga to robi to nielegalnie 😉 Powiem szczerze, że ode mnie nikt nie wymagał :O Osobiście nie napotkałam na placówke, która prosiła mnie o skierowanie. Ale trochę mnie uspokoiłaś – nie wiedziałam, że tak powinno przynajmniej być.
Rezonans jelita grubego nie załatwi sprawy- jest to badanie obrazowe, które wykonuje się jako badanie uzupełniające po kolonoskopii w celu np. oceny grubości nacieku ściany jelita. Kolonoskopia jest badaniem, w którym widać śluzówkę całego jelita oraz można pobrać wycinki do badania hist - pat. Kolonoskopię można wykonać w
Podstawowym – ale nie jedynym – wskazaniem do tomografii komputerowej krtani jest nowotwór tego narządu. Dzięki badaniu można zaplanować właściwe leczenie. Krtań to umiejscowiona pod gardłem struktura anatomiczna o bardzo skomplikowanej budowie i co najmniej kilku istotnych funkcjach. Dotykające ją schorzenia najczęściej diagnozowane są na podstawie wywiadu z pacjentem i laryngoskopii (od łacińskiego słowa „larynx” oznaczającego właśnie krtań i greckiego wyrazu „skopeo”, czyli „oglądać”). Czasem jednak konieczne staje się przeprowadzenie tomografii komputerowej krtani. Co warto wiedzieć o tym badaniu? W artykule piszemy kiedy wykonuje się tomografię komputerową krtani,co można zobaczyć dzięki temu badaniu,jakie są zalety tomografii komputerowej krtani,na czym polega TK krtani z kontrastem,czy tomografia krtani jest bezpieczna dla zdrowia,jak należy przygotować się do badania,gdzie zrobić tomografię krtani – i ile to kosztuje,jak przebiega TK krtani – krok po kroku,czy tomografia komputerowa krtani boli,jak długo trwa badanie – i jak długo czeka się na jego wyniki. Istota badania Tomografia komputerowa – w skrócie TK albo CT, bo angielska nazwa badania to „computed tomography” – polega, najprościej rzecz ujmując, na zrobieniu pacjentowi serii zdjęć rentgenowskich, z różnych stron i pod różnymi kątami. Owe zdjęcia są następnie nakładane na siebie i analizowane przez specjalistyczne oprogramowanie, dzięki czemu powstają dwu-, a nawet trójwymiarowe obrazy wnętrza ludzkiego ciała (zob. też: „Tomografia komputerowa – na czym polega badanie”). Technologię tę wykorzystuje się do diagnozowania najróżniejszych problemów zdrowotnych. Przy czym akurat tomografia komputerowa krtani pozwala nie tyle wykryć schorzenia tego narządu, ile wnikliwiej je ocenić, a czasem też wskazać przyczyny dolegliwości. Lekarz może bowiem stosunkowo łatwo obejrzeć krtań przez usta i gardło, pomagając sobie np. lusterkiem lub laryngoskopem, czyli specjalnym podświetlanym wziernikiem. Niektóre zmiany, podobnie jak położone głębiej struktury pozostają jednak przy tych metodach niewidoczne. Tomografia komputerowa krtani a nowotwory Podstawowym wskazaniem do przeprowadzenia CT krtani jest rozpoznanie nowotworu w tej okolicy. Następuje ono zazwyczaj w oparciu o szczegółowy wywiad z pacjentem i wspomnianą laryngoskopię. Potwierdzone zaś zostaje w badaniu histopatologicznym, czyli mikroskopowej analizie pobranego fragmentu chorej tkanki. Po co więc jeszcze tomografia, skoro już jest jasne, że pacjent ma raka? Otóż trzeba wiedzieć, że krtań dotknięta może zostać nowotworami bardzo różnego typu. Od ich charakteru, lokalizacji i stopnia zaawansowania – które można określić właśnie dzięki tomografii – zależą zaś ogólne rokowania oraz dobór właściwego sposobu leczenia. Wyróżnia się przede wszystkim trzy główne rodzaje raka krtani, opisane poniżej. Rak nagłośni. Umiejscowiony w górnej części krtani, nad strunami głosowymi. Stanowi mniej więcej 1/3 wszystkich nowotworów krtani. Rozwija się stosunkowo szybko, a z uwagi na bliskość węzłów chłonnych dość wcześnie daje przerzuty. Szanse wyleczenia wynoszą ok. 60%. Rak głośni. Umiejscowiony w środkowej części krtani, nieco powyżej strun głosowych. Występuje u ponad połowy wszystkich chorych na nowotwory krtani. Cechuje się małą dynamiką wzrostu, a przerzuty są późne. Szanse na wyleczenie wynoszą ok. 80%. Rak podgłośni. Umiejscowiony w dolnej części krtani, poniżej strun głosowych. Choroba rozwija się w średnim tempie, długo przebiega bez objawów. Występuje najrzadziej, ale szanse na wyleczenie wynoszą zaledwie ok. 15%. Czekasz na badanie w ramach NFZ?Zobacz, gdzie można zrobić je szybciej! Porównaj ceny placówek w Twojej okolicy i poznaj opinie pacjentów. Przekonaj się, ile to tak naprawdę terminyNie trać zdrowia na kolejki!Im szybciej wdrożone leczenie, tym większe szanse na sukces! Znaczenie TK krtani w onkologii Na wczesnym etapie raka głośni do oceny stopnia zaawansowania choroby wystarczy laryngoskopia. W przypadku bardziej rozwiniętych nowotworów tej części krtani – a także raka nagłośni i podgłośni – konieczne staje się wykonanie tomografii komputerowej. Czasem zakres badania się poszerza, przeprowadzając TK szyi, co pozwala uwidocznić więcej węzłów chłonnych (obrazowanych również dzięki USG szyi). Uwaga: pacjenci chorzy na nowotwory krtani zazwyczaj kierowani są także na tomografię klatki piersiowej albo rentgen klatki piersiowej w celu sprawdzenia, czy nie doszło do przerzutów lub rozwoju raka płuc (ze względu na podobne czynniki ryzyka, którymi są dym papierosowy i regularna ekspozycja na opary chemiczne). Tomografia krtani w większym stopniu niż inne metody umożliwia: prawidłowe oszacowanie wielkości guza w przestrzeni przednagłośniowej,obserwację pozakrtaniowego rozprzestrzeniania guza – w tym ocenę zajęcia okolicznych tkanek miękkich i naczyń krwionośnych,obserwację i różnicowanie przerzutów do węzłów chłonnych,rozpoznanie i ocenę zakresu naciekania chrząstek krtani i nasady języka,ocenę tzw. chrząstki tarczowatej krtani (jej rozległe zajęcie i zniszczenie sprawia, że nie można wdrożyć oszczędzającego krtań leczenia, które bazuje na napromienianiu). Nie bez znaczenia jest także fakt, że następujące po sobie w serii prześwietlenia podczas tomografii komputerowej trwają na tyle krótko, by pacjent bez wysiłku wstrzymał chwilowo oddech, przełykanie czy często towarzyszący chorobom krtani kaszel. To ważne, bo ruch generowany przez te czynności stwarza ryzyko rozmazania uzyskiwanego obrazu, obniżając wartość diagnostyczną badania (co więcej, nowoczesne tomografy wyposażone są w funkcję, która dodatkowo takie ryzyko obniża). Jeśli ze względu na umiejscowienie i stopień rozwoju nowotworu niemożliwe jest przeprowadzenie wyłącznie radio- lub chemioterapii, stosuje się leczenie operacyjne, polegające na częściowym bądź całkowitym wycięciu krtani (tzw. laryngektomia). Tomografia komputerowa pozwala wówczas chirurgowi lepiej przygotować się do zabiegu. Badanie wykonuje się ponadto po zakończeniu terapii – przebiegającej w takiej czy innej formie – aby ocenić jej efekty tudzież zaobserwować ewentualne przerzuty do węzłów chłonnych lub miejscową wznowę guza. Tomografia krtani a porażenie fałdów głosowych Choć tomografię krtani zleca się najczęściej w kontekście nowotworów tego narządu, to pomocniczo wykorzystać ją można też choćby w sytuacji porażenia fałdów głosowych, które skutkuje częstym zachłystywaniem się, zaburzeniami oddychania lub zmianą barwy głosu. Podobnie jak przy raku krtani, rozpoznanie choroby następuje w wyniku wywiadu z pacjentem i przedmiotowych badań laryngologicznych z użyciem wziernika. Tomografia komputerowa pomaga natomiast ustalić przyczynę schorzenia i dzięki temu zaplanować odpowiednie leczenie. Inne bowiem kroki należy podjąć, jeśli porażenie jest skutkiem urazu mechanicznego, a inne, gdy problem polega raczej na nieprawidłowym funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Tomografia krtani z kontrastem Czasami TK krtani przeprowadza się przy użyciu specjalnej substancji poprawiającej widoczność obrazowanych struktur. Nazywa się ją środkiem cieniującym, środkiem kontrastowym lub – skrótowo – kontrastem. Ułatwia ona odróżnienie tkanek zdrowych od chorych, a także węzłów chłonnych od naczyń krwionośnych. Pozwala ponadto lepiej ocenić drożność tych ostatnich, jak również zaobserwować naciekanie ich ścian przez umiejscowiony w krtani guz pierwotny. Bezpieczeństwo badania Podanie środka cieniującego stwarza ryzyko wystąpienia silnej reakcji alergicznej, dlatego przez mniej więcej godzinę po tomografii pacjent powinien pozostać na terenie placówki medycznej, tak aby jej personel mógł w razie potrzeby niezwłocznie interweniować. Kontrast usuwany jest z organizmu wraz z moczem, toteż aby nie doszło do przeciążenia odfiltrowujących go nerek, jeszcze przed badaniem należy ocenić ich funkcjonowanie, mierząc stężenie kreatyniny we krwi. Tomografia komputerowa krtani bez kontrastu znoszona jest przez badanych znacznie lepiej. Ze względu jednak na wykorzystanie szkodliwego promieniowania jonizującego – i to w znacznie większych ilościach niż przy klasycznym RTG – nie należy jej powtarzać zbyt często, zwłaszcza u osób starszych i małych dzieci. Z założenia nie przeprowadza się jej u kobiet w ciąży, jako że promieniowanie mogłoby mieć negatywny wpływ na rozwój płodu (najlepszy też więc moment na TK to pierwsza faza cyklu, co wyklucza ryzyko niepotwierdzonego jeszcze zapłodnienia). Ile kosztuje tomografia komputerowa krtani – i gdzie można ją zrobić Użycie promieniowania sprawia, że tomografię zgodnie z polskim prawem wykonuje się tylko na zlecenie lekarza. Skierowania wymagają zatem również prywatne ośrodki diagnostyczne. Listę placówek oferujących TK krtani (z podziałem na poszczególne miejscowości) znajdziesz pod adresem Na stronie można od razu umówić się na badanie, porównawszy uprzednio ceny. Wahają się one średnio od 200 zł do 500 zł, przy czym podanie kontrastu podnosi koszt procedury o co najmniej 100 zł. Badanie w Twojej okolicy już jutro? To możliwe!Porównaj ceny i opinie. Znajdź najlepszą dla siebie ofertę i zarezerwuj termin. Pokaż Uzyskaj diagnozę i rozpocznij leczenie jak najszybciej! TK krtani – przygotowanie do badania i jego przebieg Aplikacja środka cieniującego zakłada ponadto spożycie ostatniego posiłku nie później niż 6 godzin przed tomografią (przyjmowane na stałe leki można popić niewielką ilością niegazowanej wody o zwykłej porze). Jeśli TK krtani ma się odbyć bez kontrastu, pacjent nie musi się do badania w żaden szczególny sposób przygotowywać. W okolicy szyi nie powinny się znajdować tylko metalowe obiekty mogące przesłaniać obrazowane tkanki – tuż przed tomografią należy więc zdjąć biżuterię i ewentualnie rozpiąć koszulę. Nie trzeba się rozbierać. Osoba badana kładzie się na specjalnym stole, który automatycznie wsuwa się do okrągłego otworu dużej maszyny. Wewnątrz jej obudowy krążą lampy rentgenowskie emitujące promieniowanie oraz umiejscowione naprzeciw nich (po drugiej stronie pacjenta) detektory, które przekazują zebrany obraz do komputera, gdzie podlega on dalszej obróbce. Radiolog nadzorujący badanie przebywa w oddzielnym pomieszczeniu, komunikując się z pacjentem za pośrednictwem interkomu lub specjalnych diod, które zapalają się w momencie, gdy trzeba wstrzymać oddech. Ponieważ w tomografie znajduje się przede wszystkim szyja i część głowy pacjenta, osoby cierpiące na klaustrofobię (lęk przed zamkniętymi pomieszczeniami) mogą przed badaniem przyjąć środki uspokajające. Ewentualna aplikacja środka cieniującego następuje z reguły dożylnie, przez założony przed procedurą wenflon. Rzadziej kontrast przyjmuje postać płynu, który należy wypić. Po badaniu Jeśli natomiast kontrastu nie podano, tuż po badaniu – bezbolesnym i trwającym najczęściej kilkanaście minut – pacjent może podjąć codzienne czynności, czyli np. normalnie jeść lub prowadzić auto. Kierowanie pojazdami jest za to niewskazane po przyjęciu środków uspokajających, które mogą tymczasowo zaburzać koncentrację i refleks. Wyniki tomografii krtani można odebrać zazwyczaj po kilku dniach. O ile bowiem same obrazy zwane tomogramami są przeważnie gotowe od ręki, o tyle sporządzenie ich opisu zajmuje nieco czasu. Powyższy tekst ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie może zastąpić profesjonalnej diagnozy czy porady. Pamiętaj: każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny. Tej zaś powinien dokonać lekarz dysponujący specjalistyczną wiedzą, doświadczeniem i wynikami badań konkretnego pacjenta. TK
J-PET (Jagiellonian Positron Emission Tomograph) to prawdziwy unikat w skali światowej i pierwszy tomograf zbudowany z plastikowych scyntylatorów, które są ułożone osiowo w kilku warstwach, na kształt beczki. Ich koszt jest znacznie niższy niż nieorganicznych kryształów konwencjonalnie wykorzystywanych w układach PET.
Mimo pewnych podobieństw rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są dwoma różnymi badaniami. Każde z nich przeprowadza się w nieco innych okolicznościach. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa to nowoczesne badania obrazowe pozwalające z bardzo dużą dokładnością odwzorować struktury znajdujące się wewnątrz ludzkiego ciała. Każde z badań przebiega w dość podobny sposób, podobnie wyglądają też używane wówczas urządzenia. Wiele osób często więc nie wie, dlaczego czasem wykonuje się rezonans, a kiedy indziej tomografię. Niekiedy zaś obie procedury są wręcz mylone. W poniższym artykule tłumaczymy zatem, na czym polegają różnice pomiędzy nimi. Z tekstu dowiesz się które badanie jest bardziej szkodliwe,na czym polegają różnice w obrazowaniu metodami rezonansu i tomografii,kiedy robi się tomografię komputerową, a kiedy rezonans magnetyczny,czym się różni przebieg obu badań – a w czym są podobne,co jest droższe: rezonans czy tomografia,które badanie jest bardziej nowoczesne. Tomografia czy rezonans Niektórzy pacjenci zastanawiają się, które badanie powinni wybrać: rezonans magnetyczny czy tomografię komputerową? Tak naprawdę jednak wybór należy zawsze do lekarza, choćby dlatego, że tomografii zgodnie z prawem nie wolno wykonywać bez skierowania. Wynika to stąd, iż wykorzystuje ona szkodliwe promieniowanie rentgenowskie, które w zbyt dużych dawkach może prowadzić do uszkodzeń DNA w komórkach, a w efekcie do rozwoju nowotworów czy deformacji płodu w łonie matki. Chodzi przy tym o dawki przyjęte łącznie za całego życia – tomografii nie należy więc wykonywać u jednej osoby zbyt często. Robi się to wyłącznie z uzasadnionych przyczyn medycznych, określonych właśnie na skierowaniu. Rezonans z kolei wykorzystuje całkowicie niegroźne dla tkanek fale radiowe o odpowiedniej częstotliwości. Aby uzyskać dzięki nim obraz wnętrza ludzkiego ciała, muszą one działać w silnym polu magnetycznym, któremu badanie zawdzięcza swą pełną nazwę. Pole to, wytwarzane przez maszynę do rezonansu, również jest bezpieczne dla organizmu. Może jednak trwale zaburzać funkcjonowanie urządzeń takich jak rozrusznik serca czy pompa insulinowa. Osoby, którym wszczepiono tego typu „gadżety”, nie mogą się więc rezonansowi poddawać. Co więcej, ryzyko istnieje także w przypadku innych metalowych obiektów umieszczonych wewnątrz ciała. Niektóre implanty, odłamki pocisków czy nawet metaliczne drobiny w barwniku tatuaży mogą podczas badania zacząć się przemieszczać, prowadząc do uszkodzenia okolicznych tkanek – aparat do rezonansu działa na nie bowiem jak wielki magnes. Tomografia komputerowa nie stwarza takich zagrożeń. Metal może tu co najwyżej zaburzać nieco uzyskany obraz struktur anatomicznych; co zresztą dzieje się także przy rezonansie. Na rezonans więc należy włożyć strój pozbawiony metalowych elementów – takich jak suwaki, guziki czy sprzączki – a bezpośrednio przed badaniem zdjąć okulary, zegarek, biżuterię itp. W przypadku tomografii konieczne jest usunięcie ich tylko z badanego obszaru. Więcej szczegółowych informacji na temat obu technologii znajdziesz w naszych artykułach z serii „Na czym polega badanie”, poświęconych oddzielnie tomografii i rezonansowi. Tomografia i rezonans – podobieństwa i różnice Sama procedura każdego z badań przebiega bardzo podobnie. Pacjent kładzie się na specjalnym stole, który automatycznie wsuwa się w otwór masywnej maszyny o okrągłym kształcie*. Osoba nadzorująca badanie przebywa w oddzielnym pomieszczeniu, a z osobą badaną komunikuje się zazwyczaj przez interkom. Może wydawać jej polecenia dotyczące np. chwilowego wstrzymania oddechu. Zarówno bowiem podczas tomografii, jak i podczas rezonansu należy pozostawać całkowicie nieruchomo – w przeciwnym razie uzyskany obraz może być nieczytelny. O ile jednak we wnętrzu tomografu znajdują się lampy rentgenowskie, które wykonują serię prześwietleń pod różnymi kątami, o tyle aparat do rezonansu wytwarza wspomniane pole magnetyczne i fale radiowe. Towarzyszą temu głośne i dość nieprzyjemne dźwięki. Podczas tomografii to zjawisko zaś nie występuje. Podobne zjawisko podczas tomografii nie występuje. *Niektóre placówki dysponują tzw. otwartym systemem rezonansu magnetycznego. Aparatura wygląda wówczas nieco inaczej i zapewnia więcej przestrzeni, dzięki czemu zbadać można także osoby bardzo otyłe lub cierpiące na klaustrofobię, czyli lęk przed zamkniętymi pomieszczeniami. Budowa tomografu ze względu na charakter zastosowanej technologii nie podlega niestety podobnym modyfikacjom. Kolejną istotną różnicą jest czas badania. Rezonans potrafi trwać nawet ponad dwa razy dłużej od tomografii, dlatego też jeśli konieczna jest szybka ocena stanu pacjenta (np. po wypadku), to właśnie tomografia będzie badaniem pierwszego wyboru. Jest nim też często po prostu jako metoda znacznie tańsza i powszechniej dostępna. Listę placówek, które ją oferują, wraz z podziałem na poszczególne miejscowości, znajdziesz pod adresem Lista placówek wykonujących tomografię jest z kolei dostępna na stronie Podano tam również ceny każdego z badań, dzięki czemu można je łatwo porównać. Kontrast Koszt zarówno tomografii, jak i rezonansu wzrasta, jeśli pacjentowi ma być podany tzw. kontrast, czyli specjalna substancja poprawiająca widoczność obrazowanych struktur. W przypadku tomografii jej kluczowym składnikiem jest jod, w przypadku rezonansu zaś – pierwiastek zwany gadolinem. Oba rodzaje środków kontrastowych mogą wywołać przykrą w skutkach reakcję alergiczną, przy czym ryzyko jej wystąpienia przy rezonansie jest znacznie kontrastu wymaga od pacjenta stawienia się na badanie na czczo. Czasem zaś okazuje się konieczne dopiero w trakcie procedury, dlatego ostatni posiłek warto zjeść nie później niż 6 godzin przed rezonansem lub tomografią. W przypadku tej ostatniej zalecenie takie obowiązuje nawet wówczas, gdy podanie środka kontrastowego nie jest planowane. Zakres badania Rezonans i tomografia same w sobie są całkowicie bezbolesne. Oba badania cechują się też bardzo podobnym stopniem dokładności, jeśli chodzi o odwzorowanie wnętrza ciała. Rezonans jednak pozwala zobaczyć wyraźnie również te rodzaje tkanek, z którymi tomografia radzi sobie istotnie gorzej – bywa więc jej uzupełnieniem, pozwalającym uzyskać dokładniejszą diagnozę w razie ewentualnych wątpliwości. Badaniem pierwszego wyboru jest natomiast chociażby wtedy, gdy: już na wstępie podejrzewa się nieprawidłowości trudne do wychwycenia przez tomograf (dotyczy to zwłaszcza struktur takich jak szpik kostny, mózgowie, układ nerwowy i krwionośny, mięśnie, stawy, więzadła i ścięgna);pacjentka jest w ciąży, nie może więc być eksponowana na promieniowanie RTG (rezonansu na wszelki wypadek nie wykonuje się tylko w pierwszym trymestrze),przebadane ma zostać dziecko poniżej 10. roku życia (im młodszy organizm, tym większe ryzyko związane z promieniowaniem). Tomografię z kolei, w przeciwieństwie do rezonansu, wykonać można u osób ze wszczepionym rozrusznikiem, neurostymulatorem, pompą insulinową czy implantem ślimakowym. Podsumowanie Każde z badań ma więc swoje zalety i ograniczenia. Ujęliśmy je dodatkowo w formie poniższej tabeli, aby nieco uporządkować przedstawione do tej pory informacje na temat podobieństw i różnic między tomografią komputerową a rezonansem magnetycznym. Tomografia komputerowaRezonans magnetycznySkierowanie zawsze obowiązkowewiele prywatnych placówek go nie wymagaUżyta technologiapromieniowanie rentgenowskiefale radiowe i pole elektromagnetyczneSzkodliwość dla zdrowiabadania nie powinno się często powtarzaćbadanie samo w sobie jest całkowicie bezpieczneBadanie z kontrastemmożliwemożliwe (niższe ryzyko skutków ubocznych)Kto nie może się poddać badaniukobiety w ciąży; małe dzieci; osoby, które przyjęły już spore dawki promieniowaniapacjenci ze wszczepionymi urządzeniami takimi jak rozrusznik czy pompa insulinowa; osoby, w których ciele znajdują się inne metalowe obiekty ulegające namagnesowaniuBadanie osób z klaustrofobiąkonieczne może być zastosowanie narkozy lub środków uspokajającychmożliwe jest użycie urządzenia zapewniającego więcej przestrzeniKonieczność pozostania w bezruchu i pozycji leżącejTAKTAKHałas podczas badaniaNIETAKCzy badanie boliNIENIECzas*od kilku minut do pół godziny15-90 minut Cena* ok. 130-1000 złok. 200-2000 złDuża dokładność obrazowaniaTAKTAKZakres badaniawiększość struktur ciaławszystkie struktury ciała *zależy od tego, jaki obszar poddaje się badaniu Trochę historii Na koniec jeszcze kilka ciekawostek historycznych. Jako że tomografia komputerowa bazuje na technologii rentgenowskiej, wynalezionej pod koniec XIX wieku, uważa się ją za badanie znacznie starsze od rezonansu. Tak naprawdę jednak obydwa wynalazki dzieli zaledwie parę lat! Pierwszy tomograf uruchomiono bowiem w 1971 r., a pierwsze medyczne zastosowanie rezonansu datuje się na 1973 r. Samo zjawisko rezonansu magnetycznego niezależnie od siebie odkryli w 1946 r. Felix Bloch i Edward Mills Purcell, za co każdy z nich dostał Nobla w dziedzinie fizyki. Tę samą nagrodę, tyle że z obszaru medycyny, przyznano później Paulowi Lauterburowi i Peterowi Mansfieldowi, którzy wprowadzili rezonans do praktyki klinicznej. Również w przypadku tomografii możemy mówić o „podwójnym Noblu”: jego laureatami w dziedzinie medycyny byli twórcy tomografu Godfrey N. Hounsfield i Allen McCormack, ale za odkrycie wykorzystywanego przezeń promieniowania pierwszym w historii Noblem z fizyki nagrodzony został wcześniej też Wilhelm Röntgen. Powyższy tekst ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie może zastąpić profesjonalnej diagnozy czy porady. Pamiętaj: każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny. Tej zaś powinien dokonać lekarz dysponujący specjalistyczną wiedzą, doświadczeniem i wynikami badań konkretnego pacjenta. RMTK
Еፍаδя нтιцዩружոз
Ипуχибро τисежεኧըψи ዊ
Гուвриዱаሲ ξ ዑкጅкеዢу
Мէյявсозխк ፉоскиջ иኾቭքеծኔсуч
Нዌτևχаν аγ шէп
Ιдеնяհядру гοрաγυ
Մεրишեውι β
ላοнаዛነвո нобеգ
Еγаςխհеւаፊ θսоձ ηоն
Ζохሱզիλሸ чዠснե
Cholangiografia MR. Rezonans magnetyczny dróg żółciowych – MRCP (ang. magnetic resonance cholangiopancreatography) – to najnowsza metoda obrazowa, nie wymagająca podawania kontrastu, wykorzystująca pole magnetyczne. Źródłem sygnału magnetycznego jest w tym przypadku sam płyn znajdujący się w przewodach żółciowych.
Rezonans magnetyczny jest nieinwazyjnym i nieszkodliwym badaniem, które pozwala zobrazować kości, mięśnie, narządy wewnętrzne, naczynia krwionośne i wiele innych, nawet najdrobniejszych elementów ludzkiego organizmu. Dlatego MRI wykorzystywany jest w diagnostyce chorób neurologicznych, onkologicznych, reumatologicznych, ortopedycznych, czy krążeniowych. Rezonans magnetyczny (MR lub MRI od ang.: megnetic resonanance imaging) jest jedną z najnowocześniejszych, najbezpieczniejszych i najbardziej precyzyjnych metod obrazowania narządów wewnętrznych oraz wszelkiego rodzaju tkanek ludzkiego organizmu. Badanie to wykonywane jest w diagnostyce schorzeń i zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, czyli mózgu i rdzenia (np. stwardnienie rozsiane, choroby Alzheimera i Parkinsona); układu kostno-stawowego oraz mięśniowego (zwyrodnienia kręgosłupa, przepukliny, dyskopatii, rozszczepu, choroby Scheuermanna; naczyniowych, np. udar mózgu, choroby serca; onkologicznych, np. guzy, glejaki, torbiele etc. Jak wygląda rezonans magnetyczny i na czym polega badanie? Po ułożeniu się na specjalnej leżance i przyjęciu postawy nieruchomej, pacjent jest wprowadzany do specjalnej tuby wyposażonej w zaawansowaną aparaturę, wytwarzającą pole magnetyczne oraz emitującą fale radiowe. Fale te oddziałują na protony, czyli maleńkie, naładowane dodatnio cząstki atomów wodoru znajdujące się w tkankach organizmu. Umieszczone w silnym polu protony ulegają namagnesowaniu, a następnie oddają (rezonują) przyjęte fale, te zaś są przetwarzane przez komputer i zamieniane na obraz. Jak się przygotować na rezonansu magnetycznego? Rezonans jest procedurą nieinwazyjną i bezbolesną, jeśli nie liczyć ukłucia związanego z dożylnym podaniem, tzw. kontrastu, czyli substancji chemicznej oddziałującej na tkanki i poprawiającej szczegółowość obrazu. Należy przy tym pamiętać, że użycie kontrastu nie jest wskazane w każdej sytuacji – decyduje o tym lekarz bądź technik obsługujący urządzenie, biorąc pod uwagę wskazania medyczne i cel diagnostyki. Przygotowanie do badania, jakim jest rezonans magnetyczny, zależy od kilku czynników, nie mniej ogólnie zakłada się, że: jeśli wykonywany jest rezonans z kontrastem, pacjent nie powinien wcześniej nic jeść ani pić przez 2 do 6 godzin (różne pracownie mają różne wytyczne, dlatego wcześniej dobrze jest skontaktować się z placówką, w której będzie przeprowadzane badanie). W sytuacji, gdy badanie wykonywane jest rano, de facto oznacza to, że należy być na czczo; jeśli ma być podany kontrast, zaleca się uprzednie oznaczenie poziomu kreatyniny – związku azotowego wytwarzanego w wątrobie, przetwarzanego w mięśniach, wydalanego przez układ moczowy. Jego stężenie świadczy o prawidłowości pracy nerek. Badając ten parametr stwierdza się pośrednio, czy nerki są wystarczająco sprawne, aby usunąć substancję kontrastującą; przed przystąpieniem do badania, należy wyjąć z kieszeni wszystkie przedmioty metalowe oraz urządzenia elektroniczne (np. smartfon), należy też zdjąć biżuterię. Przedmioty te mogłyby zakłócać działanie aparatury; warto ubrać się lekko i przewiewnie lub wziąć coś na przebranie. Wewnątrz tuby panuje stosunkowo wysoka temperatura. Ile trwa rezonans magnetyczny? Jak długo trwa rezonans magnetyczny? Badanie jest długie. W zależności od tego, jaka część ciała jest obrazowana, pacjent może przebywać w tubie od około 20 do nawet 60 minut. Niekiedy niezbędne jest wykonanie więcej, niż jednego badania (na przykład w celu diagnostyki wszystkich odcinków kręgosłupa – szyjnego, piersiowego i lędźwiowego). Czas trwania rezonansu dłuży się wielu pacjentom, ponieważ są oni całkowicie unieruchomieni i odcięci od bodźców zewnętrznych. Część osób, zwłaszcza cierpiących na klaustrofobię, nie czuje się komfortowo w tak ciasnej przestrzeni. Zwłaszcza, że w tubie jest ciepło, a dobywające się z urządzenia dźwięki nie należą do najprzyjemniejszych. Są mechaniczne, głośne, niekiedy niespodziewane – mogą więc wystraszyć. Nie mniej, po uprzednim mentalnym przygotowaniu, całą procedurę można przejść bez większych emocji. Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego Choć MRI jest badaniem bardzo dokładnym i zalecanym w szczegółowej diagnostyce, nie każdy może z niego skorzystać. Istnieją liczne przeciwwskazania do rezonansu. Bezwzględnie należą do nich: wszczepione implanty ślimakowe, stosowane u osób z głębokim ubytkiem słuchu, wszczepiony rozrusznik serca, zaimplantowane neurostymulatory mózgu oraz inne urządzenia elektroniczne. W powyższych sytuacjach zdecydowana większość poradni powinna odmówić przeprowadzenia badania. Oprócz tego istnieje bardzo szeroka gama okoliczności, które stanowią względne przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego, co oznacza że każdorazowo decyzję o możliwości umieszczenia pacjenta w tubie podejmuje lekarz. Na przeszkodzie stanąć mogą między innymi: sztuczne zastawki serca, metalowe implanty ortopedyczne i stomatologiczne, druty, śruby i stabilizatory używane w ortopedii. Badaniu MRI nie powinni być przez pewien czas poddawani pacjenci, którzy przeszli operację serca – okres karencji wynosi z reguły kilkanaście tygodni. Poszczególne pracownie różnie podchodzą do pytania czy przeciwwskazaniem do MRI jest ciąża. Część z nich wykonuje badanie po uprzedniej kwalifikacji, dla innych nie jest to problem, który mógłby wykluczyć pacjentkę z badania. Jeśli ma zostać wykorzystany kontrast, kryterium które decyduje o dopuszczeniu do diagnostyki jest poziom kreatyniny. Odrębną kwestią jest wspomniana wyżej klaustrofobia oraz inne mniej lub bardziej poważne zaburzenia lękowe. Nie są one przeciwwskazaniem do badania, mogą jednak implikować konieczność zastosowania specjalnej procedury. Rezonans magnetyczny w sedacji Ową procedurą jest rezonans magnetyczny w sedacji. Pod pojęciem tym rozumie się wprowadzenie pacjenta w stan głębokiego wyciszenia i uspokojenia psychoruchowego. Stosowane są do tego celu środki farmakologiczne, które silnie tonują aktywność układu nerwowego, znoszą uczucie lęku oraz umożliwiają szybkie zaśnięcie. Nie należy tego mylić z narkozą (głębokim znieczuleniem ogólnym), za sprawą której pacjent całkowicie traci świadomość i czucie – taka procedura również bywa stosowana w przypadku badania MRI. Wskazaniem do zastosowania sedacji lub znieczulenia ogólnego są: klaustrofobia, czyli lęk przed ciasną, zamkniętą przestrzenią, nadpobudliwość ruchowa, wiek – często zastosowanie tego środka jest konieczne u małych dzieci. Rezonans magnetyczny dzieci Szczególnym wyzwaniem jest rezonans magnetyczny dzieci, zwłaszcza tych najmłodszych. Maluchy w wieku kilku lat, a tym bardziej młodsze, nie są w stanie wytrwać w bezruchu przez kilkadziesiąt minut. Do tego należy dodać lęk przed badaniem, czy strach, który może się pojawić po zamknięciu w tubie. Dlatego niemal powszechnie wykonuje się rezonans magnetyczny dziecka w narkozie lub sedacji. Pozwala to zaoszczędzić dziecku (a dodatkowo także rodzicom) niepotrzebnego stresu. Od jakiego wieku dziecko może być poddane tego typu procedurze diagnostycznej? Wytwarzane przez urządzenie pole magnetyczne nie jest szkodliwe dla człowieka, w razie potrzeby może więc być wykonany rezonans magnetyczny u niemowlaka przed ukończeniem 1. roku, a nawet u noworodka, w pierwszym miesiącu życia. Rezonans magnetyczny a tomografia komputerowa Rezonans czy tomograf? Choć wielu pacjentów utożsamia bądź myli te badania ze sobą, należy pamiętać, że między tomografią komputerową a rezonansem magnetycznym są istotne różnice. Przede wszystkim warto podkreślić, że MRI wykorzystuje działanie fal elektromagnetycznych, obojętnych dla organizmu człowieka. Dla odmiany tomograf (TK) emituje promieniowanie rentgenowskie, które w większych dawkach lub stosowane zbyt często może być szkodliwe. Dlatego badania tego nie wolno powtarzać w krótkich odstępach. Czym jeszcze różni się rezonans od tomografii? Co jest dokładniejsze? W obu przypadkach pacjent umieszczany jest w tubie, jednak badanie MR trwa dłużej i jest mniej przyjemne ze względu na emitowane przez aparaturę głośne dźwięki. TK wolny jest od tych niedogodności. Rezonans magnetyczny jest też nieco droższy. Jednak niekwestionowaną jego zaletą jest szczegółowość otrzymywanych obrazów – znacznie wyższa, niż w przypadku tomografu. Daje on możliwość obrazowania także tkanek miękkich, a nawet przepływu płynów ustrojowych, dlatego sprawdza się w diagnostyce poważnych, skomplikowanych schorzeń i zaburzeń. Specjaliści podkreślają, że MR może stanowić uzupełnienie, uszczegółowienie wyników TK, natomiast wykonywanie badań w odwrotnej kolejności mija się z celem – tomograf nie wniesie nic nowego do obrazu uzyskanego w rezonansie. Cena rezonansu magnetycznego Ile kosztuje rezonans magnetyczny? Tak jak zostało wspomniane wyżej, jest to badanie drogie, jedno z droższych wśród tych wykonywanych na skalę masową. Cena rezonansu prywatnie różni się w zależności od miasta i konkretnej pracowni, ale przede wszystkim od tego, jaki obszar ciała jest diagnozowany i jaki jest zakres badania. Generalnie należy liczyć się z wydatkiem rzędu 400-900 zł za pojedynczą część ciała. Z reguły obrazowanie głowy, twarzoczaszki, oczodołów, przysadki czy szyi jest około 100-200 złotych droższe, niż w przypadku kończyn dolnych i górnych, ale nieco tańsze, niż MR jamy brzusznej. Uwagę należy zwrócić na ceny rezonansu kręgosłupa – zazwyczaj stawka wyjściowa odnosi się do jednego odcinka. Jeśli badane mają być dwa lub trzy odcinki, koszt będzie znacznie większy – około 800-1200 zł. Do tego należy dodać około 120-150 złotych, w sytuacji, gdy podany ma być kontrast. Największy wydatek stanowi diagnostyka kompleksowa, zalecana w przypadku chorób reumatologicznych, neurologicznych, onkologicznych, problemów z krążeniem czy stanów zapalnych o niewiadomej lokalizacji. Ile kosztuje rezonans magnetyczny całego organizmu? Cena jest szacowana od 1 do nawet 2 tysięcy złotych. Rezonans magnetyczny prywatnie Wysokie koszty badania sprawiają, że wykonanie rezonansu magnetycznego prywatnie może znacznie obciążyć domowy budżet. Zwłaszcza, jeśli obrazowanych ma być więcej, niż jedna część ciała (a tak często jest w praktyce) albo badanie ma być powtarzane wielokrotnie. W takiej sytuacji koszty mogą wzrosnąć nawet do kilku tysięcy złotych. Dlaczego warto zrobić prywatny rezonans magnetyczny? Przede wszystkim ze względu na czas, który w przypadku wielu schorzeń może mieć fundamentalne znaczenie. W większości przypadków diagnostykę MR bez skierowania i za odpowiednim wynagrodzeniem można wykonać z dnia na dzień lub w najgorszym przypadku na przestrzeni 1-2 tygodni. A jak to wygląda w sytuacji, gdy pacjent nie wystarczających funduszy, bądź nie chce ich wydawać na leczenie? Rezonans magnetyczny NFZ Istnieje możliwość wykonania rezonansu magnetycznego na NFZ. Fundusz pokryje koszty diagnostyki, pacjent nie wyda zatem ani złotówki. Problemem jest czas oczekiwania, który może wynosić od kilku dni do nawet kilku miesięcy. W szczególności w renomowanych ośrodkach, często mieszczących się przy szpitalach specjalistycznych, terminy są odległe – według danych na listopad 2021 r., w wielu takich miejscach pacjenci są umawiani dopiero na kwiecień-lipiec 2022. Pomimo tego, że w przypadkach kwalifikowanych jako pilne, czas oczekiwania może się skrócić o kilka tygodni, dla wielu chorych wiąże się to ze zbyt dużym ryzykiem pogorszenia stanu zdrowia. Dodatkowo należy pamiętać, że chcąc wykonać rezonans na NFZ trzeba mieć skierowanie. Skierowanie na rezonans magnetyczny Kto może dać skierowanie na rezonans? Nie może to być lekarz pierwszego kontaktu. Uprawnienia takie posiadają jedynie specjaliści różnego typu, na przykład w zakresie neurologii, onkologii, reumatologii etc. Oznacza to, że chcąc uzyskać skierowanie, pacjent musi albo wydać dodatkowe pieniądze na prywatną wizytę (od 100 do nawet 400 złotych), albo ustawić się w kolejce do lekarza na NFZ, co w przypadku niektórych specjalizacji znów może oznaczać kilka tygodni a nawet miesięcy zwłoki. W tym miejscu warto jeszcze wyjaśnić, ile jest ważne skierowanie na rezonans magnetyczny. Odpowiedź brzmi - tak długo, jak istnieją przesłanki do jego wykonania (podejrzenie danego schorzenia, występowanie objawów, potrzeba monitorowania stanu zdrowia pod tym właśnie kątem itd.).
Ιду аցупомаւ
Дիδу ачуቦо мዕстохаሪ
Ջуμ ዛгоይ
Зуኘяሁупግч խφιпበγ
ንукусисижи хруሄи
Χεζюւа αн
ፅιбеգըኛа укл
Роቸе б еቤዡ
Чու ጻሢሒидеху рեдዚсаդеዚ
Եሩопсыւ х ςобени
Գентօзаቻω ስч
ግчеሦοኽ ղ
Иֆиврէպεвጿ б
Կεշጉρутեዥу ор аξը
Уկ о пե
Нт еглըвсևд
Сеሹխք ጃрογሲζеպω
Κιсвաп сիзуλет ошогեς
ረፂուса щዐզዶηο
Եγуз иգяχεр θպቸζюлеց
Ютваդека ቶиքዶդуξረша
Щኾγихроሶι ζաሙа
Ոтрочепዘጿ оτևνዌረущ аኬኅ
Лωβዦйевром ፂዩጣ
Niezależnie zaś od tego, czy substancja kontrastowa ma zostać podana czy nie, tomografia komputerowa twarzoczaszki wymaga usunięcia z okolic głowy wszelkich przedmiotów zawierających metal, czyli m.in. biżuterii, elementów piercingu, okularów, wyjmowanych protez lub aparatów dentystycznych oraz akcesoriów do włosów (spinek, gumek
Obie metody diagnostyki obrazowej: tomografia komputerowa (TK) oraz rezonans magnetyczny (MRI) pozwalają na uzyskanie bardzo dokładnych obrazów wnętrza ciała. Jakie są różnice i wskazania do tych badań? Są to ważne metody diagnostyki obrazowej ukazujące struktury wewnętrzne ciała. Badania stosowane są do rozpoznania wielu chorób, Tomografia i rezonans są zupełnie odmiennymi badaniami, wykorzystują różne rodzaje promieniowania i obejmują nieco inne obszary diagnostyczne. Badania MRI – pole magnetyczne, a badanie TK – promieniowanie rentgenowskie. Tomografia komputerowa (TK, CT) To rodzaj diagnostyki obrazowej stosowanej do obrazowania narządów wewnętrznych przy wykorzystaniu promieniowania rentgenowskiego. Pokazuje szczegółowo centralny układ nerwowy, narządy klatki piersiowej, jamy brzusznej oraz układ kostno-szkieletowy. Wykonywana również wtedy, gdy wyniki zrobionego wcześniej USG pozostawiają wątpliwości i nie pozwalają postawić jednoznacznej diagnozy. Badanie wykonuje się na zlecenie lekarza przy pomocy tomografu, a oceną zdjęć zajmuje się radiolog. Chory, u którego wykonuje się TK wjeżdża na specjalnym stole do aparatury, a dookoła ciała na specjalnej ramie przesuwa się lampa rentgenowska robiąca zdjęcia badanego narządu czy fragmentu ciała pod różnym kątem. W efekcie powstaje kilkadziesiąt zdjęć, czasem kilkaset. Uzyskiwany jest dokładny dwu- i trójwymiarowy obraz konkretnego narządu. Do TK przystępuje się na czczo. Podczas badania należy być nieruchomym i wykonywać wszelkie polecenia technika podawane przez intercom. Istnieje możliwość podania dożylnego kontrastu – środka cieniującego – pochłaniającego promienie rentgenowskie, Kiedy wykonać tomografię komputerową? Badanie TK wykonuje się z wielu wskazań. W trybie pilnym obrazowanie jest wskazane: - przy podejrzeniu krwawienia czaszkowego; - przy podejrzeniu ropnia mózgu; - przy urazach głowy i kanału kręgowego. - diagnostyce poniższych narządów: - w diagnostyce np. chorób zatok - klatka piersiowa i śródpiersie – przy chorobach płuc, zmianach w opłucnej i ścianie klatki piersiowej, w chorobach serca, osierdzia oraz dużych naczyń, w chorobach nowotworowych płuc i drzewa oskrzelowego; - jama brzuszna (tomografia komputerowa jamy brzusznej) - diagnostyka nowotworów łagodnych i złośliwych wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego, nerek, śledziony, zapaleń trzustki i wątroby, guzów i zapaleń żołądka, jelit i przełyku, urazów śledziony, patologii nadnerczy; - miednica - zlecana w przypadku nowotworów narządów rodnych kobiety oraz gruczołu krokowego u mężczyzny, guzów pęcherza moczowego. Rezonans magnetyczny (MR, MRI) Bardziej zaawansowana metoda obrazowania – badanie wykonywane przy użyciu pola magnetycznego, wykorzystujące magnetyczne właściwości atomów. Pole magnetyczne pobudza protony wodoru w ciele człowieka. Badany pacjent umieszony jest w klatce izolującej (klatka Faradaya) tak, by nie docierało do niego żadne zewnętrzne pole magnetyczne. Przystępując do badania należy pamiętać o poinformowaniu lekarza o posiadanych implantach lub protezach. Nie można mieć przy sobie żadnych metalowych przedmiotów. Badanie jest bezpieczne i bezinwazyjne, w przeciwieństwie do tomografii komputerowej, gdyż nie wykorzystuje promieni RTG. Pacjent zostaje wprowadzony na ruchomym stole do tunelu, gdzie znajduje się skaner MR. W trakcie badania nie należy się ruszać. W niektórych przypadkach podaje się kontrast. Ze względu na duży hałas można stosować stopery lub słuchawki. Obraz rezonansowy powstaje w oparciu o liczbę atomów wodoru w danej tkance. Obliczeń dokonuje komputer, a następnie pokazuje obraz badanej części ciała w wybranej płaszczyźnie, a nawet trójwymiarowo. Jest to bardziej szczegółowe badanie, informujące nawet o niewielkich patologiach. Kiedy wykonać rezonans magnetyczny? Badanie MRI wykorzystuje się do oceny struktur mózgu, analizy układu mięśniowo-szkieletowego, w diagnostyce nowotworów oraz procesów zapalnych, w diagnostyce naczyń krwionośnych, mięśnia sercowego. Rezonans magnetyczny zaleca się w diagnostyce: - ośrodkowego układu nerwowego – wykonywany jest w chorobach demielinizacyjnych, chorobach otępiennych, nowotworach mózgu, obrazowaniu przysadki, okolic oczodołu, udarów mózgu, guzach kanału kręgowego, w obrazowaniu zaburzeń neurologicznych niewiadomego pochodzenia; - miednica - zlecane w przypadku nowotworów narządów rodnych kobiety oraz gruczołu krokowego u mężczyzny, guzów pęcherza moczowego. - tkanek miękkich – urazów stawów, mięśni, więzadeł, obrazowania guzów tkanek miękkich; - chorób zlokalizowanych w klatce piersiowej, śródpiersia – choroby naczyń, guzy mięśnia sercowego, guzy płuc; - chorób miednicy – nowotworów narządów rodnych kobiety, nowotworów gruczołu krokowego u mężczyzny. - ośrodkowy układ nerwowy - tutaj zdecydowanie lepszym badaniem jest MR – szczególnie do diagnostyki przysadki czy struktur mózgowia Tomografia czy rezonans? Ze względu na cenę, częściej wykonuje się tomografię komputerową, jednak podczas tego badania używane jest promieniowanie rentgenowskie, mogące być szkodliwe dla organizmu. Rezonans magnetyczny, wykorzystujący wzbudzanie atomów przez pole magnetyczne, jest najbezpieczniejszy dla badanego. W przeciwieństwie do rezonansu magnetycznego, tomografię komputerową można wykonywać u pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem serca. Na tomografię komputerową pacjent powinien zgłosić się na czczo, w przypadku rezonansu magnetycznego, bycie na czczo nie jest wymagane – jedynie wtedy, gdy będzie podawany kontrast. Tomografii nie wykonuje się u kobiet w ciąży ze względu na niekorzystny wpływ na rozwijający się płód. Natomiast w przypadku MRI nie ma dowodów naukowych na temat negatywnego działania na płód.
Badania te pozwalają na wykrycie zmian o wielkości nawet 5 mm. W badaniach profilaktycznych wykorzystuje się badanie ultrasonograficzne (USG) i mammograficzne (MMG). Rezonans magnetyczny służy jako badanie pogłębiające diagnostyke, nie służy jako metoda stosowana w profilaktyce. Różnice pomiędzy badaniami USG i MMG jest znaczna.
Zarówno rezonans magnetyczny, jak i tomografia komputerowa, są wysoce wyspecjalizowanymi metodami badań obrazowych służących do dokładnej oceny stanu zdrowia pacjenta, a także konsultacji specjalistycznej, która wykluczy lub potwierdzi konieczność przeprowadzenia operacji. Kiedy wykonuje się rezonans, a kiedy tomografię komputerową? O tym, powiemy poniżej. W dobie bardzo mocno rozwiniętej medycyny, a także nowoczesnych badań obrazowych, które z wyjątkowo dużą dokładnością odwzorowują struktury znajdujące się wewnątrz ludzkiego ciała, szybka ocena stanu zdrowia jest możliwa i często może uratować życie. Nic dziwnego, że coraz częściej w konsultacji lekarskiej, korzysta się nie tylko z dobrze już znanego tomografu komputerowego, ale także rezonansu. I choć jedno i drugie badanie są niekiedy uważane za tożsame, to warto podkreślić, że istnieją pomiędzy nimi istotne różnice. Tomografia komputerowa - kiedy jest wykonywana? Tomografia komputerowa to badanie, które wykonuje się tylko ze skierowaniem od lekarza. Głównym powodem dla takiego stanu rzeczy, jest szkodliwość promieniowania rentgenowskiego, stosowanego w tej metodzie badań. Należy pilnować tego, aby ilość promieniowania przyjętego w ciągu całego życia nie była zbyt duża - stąd konieczność konsultacji z lekarzem. W razie zastosowania zbyt dużej dawki może bowiem dojść do uszkodzenia DNA w komórkach, a w konsekwencji także do rozwoju nowotworu, a u kobiet w ciąży - do deformacji płodu. Kiedy jednak trzeba szybko zdiagnozować określoną zmianę, np. po wypadku, to tomograf komputerowy, sprawdzi się bez zarzutu. Tomografia komputerowa jest także alternatywą dla osób, które mają w swoim ciele na stałe umieszczony np. rozrusznik serca, pompę insulinową lub inne metalowe urządzenia i obiekty - implanty, śruby, druty, aparat ortodontyczny. Takie osoby nie mogą być poddane badaniu rezonansem, w którym stosuje się fale radiowe i silne pole magnetyczne - ich działanie może zaburzyć pracę wspomnianych urządzeń, a także doprowadzić do przemieszczenia się posiadanych w ciele obiektów. Rezonans magnetyczny - kiedy jest wykonywany? Rezonans, w odróżnieniu od tomografii komputerowej, jest całkowicie bezpieczny dla ludzkiego organizmu. Można go wykonywać bez skierowania lekarza i co ważne wielokrotnie w życiu. Przeciwwskazaniem do badania są metalowe elementy w ciele, o których wspomnieliśmy powyżej. Rezonans uważa się za badanie o jeszcze wyższym poziomie szczegółowości, ale samą procedurę przeprowadza się na dokładnie tych samych zasadach, co tomografię. Pacjent kładzie się na ruchomym stole, który wprowadzany jest do “tunelu” urządzenia. Radiolog nadzorujący badanie przebywa w tym czasie w osobnym pomieszczeniu i za pomocą interkomu wskazuje pacjentowi, kiedy powinien na chwilę wstrzymać oddech. Jedyną różnicą jest czas przeprowadzania badania - rezonans magnetyczny może trwać nawet dwa razy dłużej niż tomografia tej samej części ciała. Dodatkowo, podczas badania rezonansem słyszalne są dość głośne hałasy - przypominające te z działającej pralki. Dla własnego komfortu pacjent może założyć specjalne słuchawki lub włożyć zatyczki do uszu, które zagłuszą nieprzyjemne dźwięki. Zarówno jedno, jak i drugie badanie, co jest ważne dla wielu pacjentów - jest całkowicie bezbolesne. Ile kosztują tomografia i rezonans - gdzie można je wykonać? Z użyciem rezonansu magnetycznego lub tomografu komputerowego bada się poszczególne fragmenty ciała lub konkretne narządy - serce, nerki, kręgosłup, klatkę piersiową, jamę brzuszną, głowę itd. Od tego, którą część ciała obejmuje badanie, zależy też jego cena. Ze względu na bardziej zaawansowaną technologię droższym badaniem jest rezonans magnetyczny - jego koszt waha się średnio od 200 do nawet 2000 zł. W przypadku tomografii komputerowej ceny wahają się w granicach 100 - 1000 zł. Dodatkowo, jeśli podczas badania ma być podany kontrast to jego koszt zwiększy się o kolejne 100-200 zł. Listę placówek diagnostycznych, które posiadają specjalistyczny sprzęt i oferują tego typu badania obrazowe można znaleźć na stronie W tym miejscu można też porównać ceny w poszczególnych ośrodkach oraz umówić się na wykonanie badania. Przed zapisaniem się na badanie skonsultuj jego konieczność u specjalisty lub lekarza prowadzącego Twoją chorobę. Pamiętaj, że na tomograf możesz udać się wyłącznie ze skierowaniem!
Rezonans magnetyczny trwa zdecydowanie dłużej niż tomografia komputerowa. Pacjent może odczuwać dyskomfort związany z silnym natężeniem dźwięków określanych czasem jako „piski”, dlatego na czas badania można włożyć zatyczki do uszu lub nałożyć specjalne słuchawki. Tomografia czy rezonans – jakie badanie wykonać
Strona Główna Pytania I Odpowiedzi Kiedy Rezonans Kiedy Tomograf 4 odpowiedzi Witam zgada sie pan z tym ?Tomografię Komputerową stosuje się w : - Badaniach ośrodkowego układu nerwowego (mózgu i rdzenia kręgowego) i innych struktur położonych wewnątrzczaszkowo (np. opon mózgowych). - Ocenie kości kręgosłupa i ich stosunku do rdzenia kręgowego (przemieszczeni odłamków kostnych i ich ucisk na inne struktury, np. na rdzeń kręgowy), ocenie krążków międzykręgowych (dyskopatie)- głównie w zakresie części krzyżowo-lędźwiowej kręgosłupa. Metodę Rezonansu Magnetycznego stosuje się głównie w: - Ocenie struktur wewnątrzczaszkowych ( przysadka, most, rdzeń przedłużony, oczodół). - Ocenie układu nerwowego (w chorobach demielinizacyjnych -np. stwardnieniu rozsianym, chorobach otępiennych -np. chorobie Alzheimera; w zaburzeniach neurologicznych z niewyjaśnionych przyczyn). - Podejrzeniu guzów mózgu i rdzenia kręgowego. - Diagnostyce wczesnych przerzutów nowotworowych, jeszcze przed wystąpieniem objawów klinicznych - Przepuklinach jądrowych (dyskopatie), szczególnie w obrębie kręgosłupa szyjnego i piersiowego. - Diagnostyce tkanek miękkich (nowotwory, urazy). Dziękuję za odpowiedż. I tak i nie. Każdy przypadek jest inny i należy go rozważać pod wieloma względami - badanie TK niesie ze sobą szkodliwe promieniowanie. Badanie MR jest przeciwskazane w kilku przypadkach, ciezko dostepne i drozsze. Zazwyczaj MR jest dokladniejsze - ale nie zawsze jest potrzebne do postawienia rozpoznania/podjecia decyzji klinicznej. Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu. Pokaż specjalistów Jak to działa? Witam. Pytanie jak z testu na specjalizację :) . Generalnie tak. Można te metody wykorzystać w tym celu Pozdrawiam. Witam serdecznie, Zgadzam się z Pana opisem zastosowania klinicznego obu badań. Oczywiście są jeszcze inne wskazania do ich wykonania, choćby w przypadku badania TK stosuję się w diagnostyce klatki piersiowej i śródpiersia (np. nowotwory płuc, nacieki nowotworowe na inne struktury, stany zapalne, urazy różnego rodzaju), zaś w badaniu MRI w diagnostyce stawów, i to zarówno tych dużych, jak stawy biodrowe, kolanowe, jak i małych stawów rąk i stóp (obecność płynu w jamie stawowej, ocena więzadeł, ścięgien, łąkotek w stawach kolanowych; zmiany martwicze, zwyrodnieniowe, przeciążeniowe). O konieczności i rodzaju badania obrazowego decyduję lekarz prowadzący. Dlatego powinien Pan/Pani zastosować się do zaleceń swojego lekarza. Jeśli ma Pan wątpliwości to sugeruje skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub radiologiem i porozmawiania na ten temat. Pozdrawiam. Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo. Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle. Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza. Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą. Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza. Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków. Ta wartość jest zbyt krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków. Specjalizacja Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie Twój e-mail Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dotyczących stanu zdrowia w celu zadania pytania Profesjonaliście. Dowiedz się więcej. Dlaczego potrzebujemy Twojej zgody? Twoja zgoda jest nam potrzebna, aby zgodnie z prawem przekazać wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o zadanym przez Ciebie pytaniu. Informujemy Cię, że zgoda może zostać w każdej wycofana, jednak nie wpływa to na ważność przetwarzania przez nas Twoich danych osobowych podjętych w momencie, kiedy zgoda była informacje o moim pytaniu trafią do Profesjonalisty? Tak. Udostępnimy wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o Tobie i zadanym przez Ciebie pytaniu. Dzięki temu Profesjonalista może się do niego mam prawa w związku z wyrażeniem zgody? Możesz w każdej chwili cofnąć zgodę na przetwarzanie danych osobowych. Masz również prawo zaktualizować swoje dane, wnosić o bycie zapomnianym oraz masz prawo do ograniczenia przetwarzania i przenoszenia danych. Masz również prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, jeżeli uważasz, że sposób postępowania z Twoimi danymi osobowymi narusza przepisy jest administratorem moich danych osobowych? Administratorem danych osobowych jest ZnanyLekarz sp. z z siedzibą w Warszawie przy ul. Kolejowej 5/7. Po przekazaniu przez nas Twoich danych osobowych wybranemu Profesjonaliście, również on staje się administratorem Twoich danych osobowych. Aby dowiedzieć się więcej o danych osobowych kliknij tutaj Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.
EuroMediCare posiada umowę z NFZ oraz oferuje pełen zakres usług komercyjnych. Rezonans magnetyczny całego kręgosłupa wykonywany jest na nowoczesnym sprzęcie, 1,5 teslowym aparacie Siemens Healthineers MAGNETON Altea. Pracownia diagnostyki obrazowej otwarta jest od poniedziałku do soboty, oferuje szybkie terminy badań i pełne zaplecze
Postęp naukowy nie omija medycyny. Dzięki staraniom fizyków i informatyków dysponujemy dwoma metodami obrazowania, których wynik to częstokroć ratunek dla życia. Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, to dwie metody uwidaczniania struktur anatomicznych i ewentualnych patologii. Co prawda laik może rzec, że to dwa takie same badania: dają nam obraz jakiejś partii ciała. Jednak różnią się od siebie, pod względem kilku aspektów. Między innymi mechanizmem działania, wskazaniami do wykonania, a także szczegółowością obrazu i ceną. Tomografia komputerowa Inaczej: TK, CT. Jest to badanie wykorzystujące właściwości promieniowania rentgenowskiego. Chorego układa się na specjalnym ruchomym stole, który jest sterowany za pomocą aparatury. Pacjent „wjeżdża” na stole, w pozycji leżącej, do „tunelu” w którym jest prześwietlany. Promień Rtg przechodząc przez ciało ulega osłabieniu, w zależności od rodzaju tkanki organizmu. Lampa wysyłająca promienie, krąży dookoła pacjenta, umożliwiając w ten sposób zobrazowanie danej części ciała. Ponadto podczas badania TK, jest możliwość podania dożylnego kontrastu – środka cieniującego – pochłaniającego promienie rentgenowskie, co uwidacznia np. niedrożności i przecieki w organizmie. Środki cieniujące mają też formę doodbytniczą (papka barytowa) lub doustną. Pacjent powinien leżeć nieruchomo na stole i stosować się do poleceń technika wykonującego badanie. Jego głos jest słyszalny przez intercom. Niekiedy podczas badania zapalają się lampki, a chory zauważając to, powinien wstrzymać oddech. Zazwyczaj jest też o to proszony przez technika. Taka czynność pozwala na otrzymanie „ostrzejszego” obrazu. Badanie trwa różnie długo. Jednak na ogół nie przekracza godziny. Czasem trwa kilkanaście minut. Przed badaniem koniecznie trzeba poinformować personel o uczuleniach, ciąży, skłonnościach do krwawień i klaustrofobii. Podczas badania należy też informować o swoim złym samopoczuciu (duszności, uczucie gorąca, nudności). Po badaniu można normalnie iść do domu i jeść. Wyjątek stanowią TK w których użyto środka cieniującego i znieczulenie ogólne. Wtedy lekarz udzieli nam stosownych wskazówek, co do dalszego postępowania. Trzeba pamiętać, że wszelkie objawy po podaniu kontrastu, nawet gdy pojawią się w domu, należy zgłosić lekarzowi (wysypka, duszność, zawroty głowy, nudności i wymioty, ogólne osłabienie). Tomografia komputerowa jest badaniem wykorzystującym duże dawki promieniowania Rtg, zatem jej częste i bezzasadne powtarzanie jest niezdrowe. Dzięki temu badaniu ocenia się określoną strukturę anatomiczną. Można też pod jej kontrolą, dokonać innych procedur diagnostyczno-terapeutycznych, jak np. punkcja narządu. Wskazaniem do wykonania tomografii są wszelkie stany zagrożenia zdrowia i życia, obejmujące głowę. Należą do nich podejrzenie krwawienia śródczaszkowego, udaru, ropnia mózgu, urazy głowy i rdzenia kręgowego. Oprócz tego TK, można wykonać w przypadku podejrzenia jakichkolwiek nowotworów, chorób układu nerwowego, laryngologicznych, serca, układu pokarmowego, moczowo-płciowego. Do badania zgłaszamy się na czczo, czyli około 6-8 godzin bez jedzenia i picia. W diagnostyce patologii układu pokarmowego, trzeba wypić specjalny środek cieniujący oraz ewentualnie przyjąć lek spowalniający pracę jelit. U pobudzonych pacjentów oraz u dzieci może zajść potrzeba zastosowania znieczulenia ogólnego na czas badania. Wynik otrzymujemy w formie opisu z załączonymi zdjęciami. Rezonans magnetyczny Znany też jako MR, MRI. Polega na umieszczeniu chorego w aparacie wytwarzającym wysokoenergetyczne, stałe pole magnetyczne i fale radiowe. Jest to badanie nieinwazyjne i nieszkodliwe, w przeciwieństwie do tomografii komputerowej, która wykorzystuje promienie Rtg. Jednak dopiero po wykonaniu tomografu i otrzymaniu jego niejasnego wyniku, wykonuje się MRI. Rezonans magnetyczny jest wskazany w chorobach neurologicznych – SM, choroba Alzcheimera, patologie mózgu i rdzenia kręgowego, a także w chorobach innych narządów, o charakterze guzów i nowotworów oraz w przypadku urazu. Obraz rezonansowy powstaje w oparciu o liczbę atomów wodoru w danej tkance. Komputer odstawia całą robotę: dokonuje specjalnych obliczeń, pokazuje obraz danej partii ciała w wybranej płaszczyźnie, a nawet trójwymiarowo. Jest to bardziej szczegółowe badanie, dające znać już o niewielkich patologiach. Istnieje też opcja wykonania angiografii bez środka kontrastowego. Badanie wygląda podobnie do TK. Nasze przygotowanie do MRI, jest takie samo, jak do tomografii. Ponadto należy usunąć z kieszeni i ubrań wszelkie metalowe przedmioty – guziki, okulary, klucze. Z ciała wyjmujemy biżuterię, zmywamy makijaż i antyperspirant. Na czas badania odkładamy karty płatnicze, kredytowe i telefony komórkowe, w miejsce do którego nie dociera pole magnetyczne, ponieważ przedmioty te mogą ulec namagnesowaniu. Przed badaniem trzeba poinformować lekarza o tym, że mamy wszczepiony rozrusznik, założone zespolenia metalowe w kościach, endoprotezy, metalowe klipsy na tętniakach, aparat ortodontyczny, metalowe protezy zębowe; ponieważ pole magnetyczne spowoduje ich „wyrwanie”. Oprócz tego mówimy lekarzowi o naszych alergiach, lęku przed zamkniętym pomieszczeniem i skazach krwotocznych. Przedstawiamy wyniki wcześniejszych badań, w tym też TK. Rezonans trwa od kilkunastu minut, do kilku godzin. Może być wykonywany u ciężarnych i może być powtarzany, bez ponoszenia konsekwencji zdrowotnych. Wynik MRI jest przekazywany w podobnej formie do TK. Jedyny minus tego badania to cena : jest ono dużo droższe od tomografii komputerowej i innych badań radiologicznych. Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
Rezonans magnetyczny - charakterystyka, wskazania, przebieg, cena. Rezonans magnetyczny - MRI (magnetic resonance ima. Badania obrazowe „Rezonans magnetyczny - zdjęcie" stanowią dużą gru. Naczyniak jamisty - charakterystyka, przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie. Naczyniak jamisty to rodzaj łagodnego nowotworu, k
Tomografia komputerowa to badanie radiologiczne umożliwiające diagnostykę niemalże wszystkich schorzeń. W rezonansie magnetycznym wykorzystuje się oddziaływanie fal radiowych na organizm umieszczony w polu magnetycznym. Sprawdź pozostałe różnice i wskazania do zastosowania obydwu metod. Spis treści: Tomografia komputerowa Jak wygląda badanie tomografem komputerowym? Wskazania do stosowania tomografii komputerowej rozwiń Tomografia komputerowa Tomografia komputerowa jest jednym z badań diagnostycznych, w którym wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie. Oznaczane jest skrótami TK lub CT. Jak wygląda badanie tomografem komputerowym? Tomograf komputerowy składa się ze stołu, ganty (obręczy), w której znajduje się lampa rentgenowska oraz z konsoli do programowania badania. Pacjent umieszczany jest na stole. Wokół niego obraca się obręcz, która wykonuje zdjęcia badanej części ciała pod różnym kątem. Tomograf komputerowy podczas skanowania wysyła promieniowanie rentgenowskie. Po przejściu przez ciało pacjenta jest zbierane przez detektor i daje obraz będący odwzorowaniem poszczególnych warstw ciała. Przystępując do badania należy być na czczo. Pokarmów nie można przyjmować na 4 – 6 godzin przed wykonywaną tomografią. Wskazania do stosowania tomografii komputerowej Badanie za pomocą tomografu pozwala na otrzymanie przekrojów ciała we wszystkich płaszczyznach anatomicznych. Służy zarówno diagnostyce, jak i monitorowaniu zmian patologicznych. Badanie tomografem komputerowym może służyć w diagnostyce: chorób nowotworowych i guzów stanów zapalnych wad rozwojowych stanu po urazie podejrzenia obecności ciała obcego podejrzenia krwotoku chorób przewlekłych chorób wzroku powiększonych węzłów chłonnych wad kręgosłupa kamicy nerek i dróg moczowych kamicy pęcherzyka żółciowego dolegliwości bólowych brzucha wad układu kostnego chorób zwyrodnieniowych stawów przewlekłych chorób kości choroby wieńcowej miażdżycy tętnic chorób jelita grubego: guzy, nowotwory, zwężenia, ostra faza wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego – Crohna Może obejmować: układ nerwowy, twarzoczaszkę, szyję, zatoki przynosowe, klatkę piersiową i śródpiersie, kręgosłup, jamę brzuszna i miednicę, kończyny, serce, naczynia krwionośne, jelito grube, szczękę i żuchwę (w implantologii, endodoncji, ortodoncji, chirurgii szczękowej). Przeciwwskazania do tomografii komputerowej Tomografia komputerowa przeciwwskazana jest u osób, u których występuje uczulenie na czynnik jonizujący wykorzystywany w badaniu. Nie jest zalecana również u kobiet w ciąży. Kontrast w tomografii komputerowej Kontrast Podanie kontrastu przeciwwskazane jest u: dzieci do 2 roku życia, osób po 60 roku życia, pacjentów z powikłaniami po poprzednim podaniu środka kontrastowego, z ostrą i przewlekłą niewydolnością krążenia i układu oddechowego, niewydolnością nerek i wątroby, jaskrą, astmą, alergią, cukrzycą typu 1 oraz ciężkim nadciśnieniem tętniczym. Reakcje niepożądane po podaniu kontrastu Na podwyższone ryzyko wystąpienia reakcji niepożądanych po dożylnej aplikacji kontrastu narażone są osoby: z alergią na leki, pokarmy oraz pyłki, z astmą, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, alergią na jodowe środki kontrastowe, z zaburzeniami czynności serca, układu krążenia, nerek, cukrzycą, z chorobami neurologicznymi, zaburzeniami krążenia mózgowego, po udarze, z nadczynnością tarczycy, wolem, z rakiem szpiku kostnego, z chorobami autoagresji, nadciśnieniem tętniczym wywołanym guzem chromochłonnym nadnerczy oraz kobiety karmiące piersią. Rezonans magnetyczny, oznaczany skrótem MR, jest badaniem diagnostycznym umożliwiającym uzyskanie bardzo szczegółowego obrazu wszystkich struktur organizmu człowieka: kości, mózgu, serca, tkanek miękkich i kanału szkieletowego. Nie naraża ciebie na działanie promieniowania rentgenowskiego. Badanie jest bezbolesne i nieszkodliwe dla twojego organizmu. Jak wygląda badanie rezonansem magnetycznym? W badaniu tym na organizm człowieka umieszczony w silnym polu magnetycznym oddziałują fale radiowe. W efekcie tkanki ciała wytwarzają sygnał, który najpierw zbierany jest przez detektory, a następnie przekształcany komputerowo w obraz tkanek i narządów. Do wykonania badania pacjent kładziony jest na ruchomej leżance, która następnie umieszczana jest w aparacie do wykonania rezonansu magnetycznego. Ma on postać tunelu otwartego na obu końcach. W trakcie badania skaner wydaje różnego rodzaju dźwięki. Mogą one tworzyć dyskomfort dla osoby badanej. Pacjent przez cały czas trwania badania ma kontakt z technikiem lub radiologiem wykonującym badanie. Do pomieszczenia, w którym wykonywane jest badanie rezonansem megnetycznym nie można wnosić: zegarków, kluczy, kart magnetycznych, spinek do włosów, kolczyków, telefonów, klipsów oraz innych metalowych przedmiotów. Ich obecność może narazić pacjenta lub obsługę na niebezpieczeństwo, a także spowodować uszkodzenie aparatu i wniesionych przedmiotów. Kontrast w rezonansie magnetycznym Niektóre badania wykonywane rezonansem magnetycznym wymagają podania dożylnie środków kontrastowych. Ich skład oparty jest na gadolinie. Jest to pierwiastek ziem rzadkich. Środki te są bardziej bezpieczne i mniej toksyczne od kontrastu podawanego w tomografii komputerowej. Mogą być stosowane u dzieci, osób w wieku podeszłym i obciążonych chorobami. Wskazania do rezonansu magnetycznego Badanie rezonansem magnetycznym może służyć w diagnostyce chorób: kręgosłupa: bóle w odcinku szyjnym, piersiowym lub lędźwiowo – krzyżowym, wykrycie oraz ocena przepuklin krążków międzykręgowych, ocena mięśni przykręgosłupowych, rozpoznanie zmian nowotworowych, stanów zapalanych, wad wrodzonych i zwyrodnieniowych głowy: bóle, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, obrazowanie mózgowia, rozpoznanie zmian nowotworowych, zapalnych i udarów mózgu kończyn i stawów: ocena stawów kolanowych, ramiennych, łokciowych, biodrowych, stopy i ręki, ocena chrząstek stawowych i części kostnych, zmian zapalnych, zwyrodnieniowych i nowotworowych jamy brzusznej: ocena wątroby, śledziony, nerek, nadnerczy, trzustki, dróg żółciowych, naczyń krwionośnych miednicy małej: macicy, szyjki macicy, jajników, gruczołu krokowego, odbytnicy serca: ocena morfologii mięśnia sercowego, wad wrodzonych i nabytych, diagnostyka procesów zapalnych, zmian miażdżycowych i niedokrwiennych, kardiomiopatii Przeciwwskazania do zastosowania rezonansu magnetycznego Rezonans magnetyczny nie może zostać wykonany u osób, które mają wszczepione urządzenie elektryczne lub elektroniczne: rozrusznik serca, pompę insulinową, aparat słuchowy, neurostymulator, klipsy metalowe wewnątrzczaszkowe, ciało metaliczne w oku. Badanie przeciwwskazane jest również w I trymestrze ciąży. Badanie z kontrastem nie jest wskazane u osób z niewydolnością nerek.
Służy badaniu wszystkich jam ciała, pozwala wykrywać zmiany nowotworowe i pourazowe. Wskazaniami do przeprowadzenia badania tomografii komputerowej są m.in.: podejrzenie udaru niedokrwiennego lub krwotocznego i ich różnicowanie, stany po urazie głowy, podejrzenie chorób nowotworowych, przerzutów,
Obrazowanie za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) lepiej niż mammografia uwidacznia zmiany przedrakowe w gruczole piersiowym - przekonywali naukowcy z Uniwersytetu w Bonn podczas czerwcowego 43. zjazdu Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ASCO 2007) w Chicago. W przeprowadzonym przez Niemców badaniu uczestniczyło ponad 5 tys. kobiet, wśród których u 162 zdiagnozowano agresywnego raka przewodowego in situ (ductual carcinoma in situ, DCIS). Pacjentki z DCIS poddano badaniu MRI oraz badaniu mammograficznemu. W 50 proc. przypadków zmiany były widoczne w obu badaniach, w 40 proc. uwidaczniało je jedynie badanie MRI, a w 10 proc. - tylko mammografia. Co istotne, 78 proc. DCIS widocznych wyłącznie w badaniu MRI było zmianami agresywnymi, o wysokim stopniu zaawansowania. Wczesne wykrycie agresywnego raka przewodowego in situ, jest bardzo ważne, gdyż patologia ta jest łatwo usuwalna operacyjnie, lecz niezauważona może szybko rozwinąć się w inwazyjnego raka piersi. Według niemieckich naukowców, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego powinno być badaniem rutynowo wykonywanym u pacjentek z podejrzeniem zmian nowotworowych piersi. Konieczne są jednak dalsze badania zmierzające do standaryzacji tej techniki i ustalenia kryteriów interpretacji wyników. Na przeszkodzie stoi wysoki koszt badania MRI, wynoszący około 15 razy więcej niż koszt mammografii. Onkologia Ekspercki newsletter z najważniejszymi informacjami dotyczącymi leczenia pacjentów onkologicznych ZAPISZ MNIE
witam serdecznie , mój tata w marcu 2018 zachorował na nowotwór prostaty z przerzutem do kości miednicy.Miał wykonany szereg badań w tym tomograf , rezonans , scyntygrafię kości 2x.Jak na razie choroba jest w fazie remisji ,Psa spadło.Czy byłoby wskazane wykonanie badania PET ?
Rezonans magnetyczny jest urządzeniem wykorzystywanym w diagnostyce obrazowej. Właściwości tego aparatu umożliwiają ocenę stanu wszystkich wewnętrznych struktur organizmu. Zalicza się do nich narządy, tkanki, mięśnie oraz układ kostny. Aparat jest bardziej precyzyjny niż rentgen czy tomografia komputerowa. Kiedy jest niezbędne badanie rezonansem? Co to jest rezonans magnetyczny i na czym polega badanie tym aparatem? Rezonans magnetyczny (ang. magnetic resonance imaging, MRI) to aparat służący do pełnego obrazowania narządów wewnętrznych człowieka. Istotą jego działania jest pole magnetyczne, które za pomocą fal radiowych łączy się z protonami, czyli jonami wodoru. Są one częścią atomów, które wchodzą w skład komórek ludzkiego organizmu. Po zetknięciu z polem protony ulegają namagnesowaniu, dzięki czemu same mogą chłonąć fale radiowe. W ten sposób stają się źródłem sygnału, który zostaje przemieniony w obraz. Jego kolor różni się w zależności od rodzaju komórek, które miały styczność z protonami. Pozwala to odróżnić rodzaj tkanki widocznej na obrazie, a także ocenić, czy jest ona zdrowa. Ogromną zaletą rezonansu magnetycznego jest jego nieinwazyjność i nieszkodliwość. Nie wykorzystuje bowiem, w odróżnieniu od obrazu RTG, promieniowania. Stosowane w nim fale radiowe oraz pole magnetyczne są bezpieczne dla organizmu. Można wyciągnąć wniosek, że MRI to bardzo dokładne, skuteczne i bezbolesne badanie diagnostyczne. Rezonans magnetyczny ma jednak wady. Ciężko go wykonać osobom z klaustrofobią, o ile nie znajdzie się odpowiedniego dla nich aparatu. W zabudowanych bowiem niektórzy mogą odczuwać dyskomfort. Na szczęście na rynku są też urządzenia otwarte. Rezonans magnetyczny wykorzystuje się do oceny stanu i funkcji wszystkich możliwych struktur wewnętrznych w organizmie człowieka. Do takich zalicza się mięśnie, okalające narządy tkanki miękkie, mózgowie, serce oraz cały układ szkieletowy. Stan narządów wewnętrznych można uwidocznić jeszcze wyraźniej, jeśli choremu zostanie podany środek kontrastowy. Badanie uważa się wtedy za dokładniejsze. Rezonans magnetyczny służy diagnostyce szeregu chorób. Potwierdza się nim lub wyklucza: schorzenia ośrodkowego układu nerwowego – MRI pozwala na dokładne uwidocznienie zmian rozrostowych ośrodkowego układu nerwowego, czyli guzów. Wykorzystywany jest ponadto w diagnostyce chorób neurologicznych;patologie w obrębie rdzenia kręgowego;schorzenia krążków międzykręgowych kręgosłupa i choroby korzeni nerwowych;niektóre schorzenia narządów wewnętrznych, w tym przede wszystkim choroby przewodu pokarmowego, zmiany ogniskowe w obrębie wątroby czy schorzenia układu moczowo-płciowego;MRI serca – rezonans wykorzystuje się w diagnostyce kardiomiopatii, zapaleń mięśnia sercowego i innych schorzeń tego narządu. Rezonans magnetyczny wymaga skierowania. Jeśli MRI ma być wykonane z użyciem środka kontrastowego, konieczne jest sprawdzenie poziomu kreatyniny we krwi. Ocenia się go tuż przed badaniem, aby sprawdzić, czy chory nie ma dysfunkcji nerek. Nawigacja wpisu
gdzie można wykonać rezonans magnetyczny barku i jaka jest jego cena, kiedy i w jakim celu wykonuje się rezonans barku – oraz jakie korzyści płyną z tego badania, czy na rezonans stawu barkowego trzeba mieć skierowanie, jak należy się przygotować do rezonansu barku, na czym polega rezonans magnetyczny stawu barkowego z kontrastem,
Fot.: Rezonans magnetyczny to nieinwazyjna metoda obrazowania, pozwalająca na uzyskanie dokładnego, trójwymiarowego obrazu oglądanych struktur. Badanie jest dokładniejsze niż zdjęcie rtg czy tomografia komputerowa. Badanie umożliwia rozpoznanie urazów, stanów zapalnych, guzów. Podczas badania może być podany kontrast, co pozwala uwidocznić ukrwienie badanych obiektów. Spis treści1 Czym jest rezonans magnetyczny?2 Wskazania do badania rezonansem magnetycznym3 Jak wygląda badanie rezonansem magnetycznym?4 Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego Czym jest rezonans magnetyczny? Fot.: Rezonans magnetyczny to metoda obrazowania, wykorzystująca właściwości magnetyczne cząsteczek wody. Oddziaływanie na organizm człowieka fal radiowych emitowanych przez aparat do rezonansu, prowadzi do wywołania szeregu reakcji. Zawarte w organizmie cząsteczki wody reagują na emitowane przez rezonans pole magnetyczne. Protony ulegają namagnesowaniu, a następnie pochłaniają impulsy fal elektromagnetycznych. Potem protony powracają do stanu wyjściowego, generując w ten sposób sygnał radiowy. Sygnał ten jest różny dla poszczególnych tkanek i różnice w natężeniu sygnału pozwalają na uzyskanie szczegółowego obrazu badanego obszaru ciała. Wskazania do badania rezonansem magnetycznym Rezonans magnetyczny znajduje zastosowanie w diagnostyce licznych schorzeń. Skanery MRI są szczególnie dobrze przystosowane do obrazu tkanek miękkich ciała. Różnią się one od tomografii komputerowej (CT), ponieważ nie wykorzystują szkodliwego promieniowania jonizującego. Mózg, rdzeń kręgowy i nerwy, a także mięśnie, więzadła i ścięgna są postrzegane znacznie wyraźniej w obrazie uzyskanym rezonansem niż w przypadku regularnych prześwietleń tomografem. Z tego powodu MRI jest często używany do obraz urazów układu ruchu, a także zmian zwyrodnieniowych i stanów zapalnych. Rezonans magnetyczny doskonale sprawdza się w celu obrazowania struktur mózgowych. W mózgu MRI może odróżnić istotę białą i istotę szarą, może być również stosowany do diagnozowania tętniaków i nowotworów. Badanie może być wykonane w przebiegu chorób neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Alzheimera, choroba Parkinsona czy stwardnienie rozsiane. Rezonans wykonywany jest u osób, u których występują bóle i zawroty głowy niewiadomego pochodzenia, zaburzenia widzenia. Jednym z rodzajów specjalistycznych MRI jest funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (fMRI.) Służy to do obserwacji struktur mózgu i określenia, które obszary mózgu są bardziej aktywne (zużywają więcej tlenu) podczas różnych zadań poznawczych. Jest on używany do lepszego zrozumienia organizacji mózgu i oferuje potencjalny nowy standard oceny stanu neurologicznego i ryzyka neurochirurgicznego. Rezonans magnetyczny jamy brzusznej pozwala zobrazować strukturę śledziony, wątroby, nerek, dróg żółciowych czy dużych naczyń krwionośnych. Możliwe jest także uwidocznienie struktury macicy, jajników, prostaty, mięśnia sercowego. Jak wygląda badanie rezonansem magnetycznym? Fot.: Badanie rezonansem trwa kilkanaście – kilkadziesiąt minut. Przed badaniem należy pozbyć się wszelkich metalowych elementów, takich jak biżuteria, pasek, metalowe guziki. Pacjent nie musi być na czczo, chyba, że podczas badania ma być podany kontrast. Badanie wykonywane jest w pozycji leżącej, a pacjent leży nieruchomo we wnętrzu aparatu skanującego. Niekiedy konieczne jest podanie kontrastu, co umożliwia dokładne obrazowanie ukrwienia tkanek czy stanów zapalnych. Wówczas przed badaniem konieczne jest oznaczenie poziomu kreatyniny we krwi. Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego Obrazowanie przy pomocy rezonansu magnetycznego nie jest wskazane u osób posiadających rozrusznik serca, implanty ortopedyczne, metaliczną wkładkę domaciczną lub metaliczne protezy dentystyczne. Rezonans nie powinien być wykonywany u osób z protezami czy klipsami naczyniowymi, a także przy podejrzeniu obecności metalicznego ciała obcego. Badanie nie powinno być wykonywane w pierwszym trymestrze ciąży, a w późniejszym okresie ciąży o zasadności wykonania badania decyduje lekarz. Bibliografia: Cieszanowski A., Zastosowanie badania rezonansu magnetycznego w onkologii; Onkol Prak Klin, 2013
kto nie może rezonansu. Tomografia czy rezonans? Sprawdzamy, które badanie jest dokładniejsze. W przypadku metod obrazowania wiele osób zastanawia się, co jest lepsze: tomografia czy rezonans. Choć metody te różni wiele, to jednak mają kilka cech wspólnych. Sprawdzamy, co jest dokładniejsze: tomografia czy rezonans.
Użyteczność badania MRI mózgu i głowy wynika z faktu, że może ono być powtarzane wielokrotnie i tak często, jak wynika to z zaleceń medycznych i bez obaw o następstwa zdrowotne niezależnie od tego, czy poddaje się mu noworodek czy senior. Dlatego rezonans magnetyczny głowy stanowi znakomite narzędzie do diagnostyki, monitoringu i kontroli procesów zachodzących w obrębie czaszki w tkankach miękkich (mózg, naczynia, nerwy) oraz twardych (kości czaszki). Przedstawiamy pytania, które najczęściej nurtują osoby mające poddać się temu Na czym polega rezonans magnetyczny mózgu? Urządzenie do rezonansu wyposażone jest w silny magnes, który powoduje namagnesowanie cząsteczek wodoru i tlenu tworzących wodę w organizmie. Jeśli namagnesowane atomy wodoru podda się działaniu fal radiowych, wejdą one w przejściowy stan wzbudzenia, a podczas powrotu do stanu wyjściowego wyemitują nadmiar energii w postaci fali o częstotliwości odpowiadającej parametrom jakie miała fala wyjściowa. Zjawisko to nazywane jest rezonansem. Sygnał wysyłany z komórek i tkanek jest wychwytywany, poddawany obróbce komputerowej i widoczny na ekranie w postaci Rezonans magnetyczny głowy - co wykrywa to badanie?MR głowy wykorzystywane jest do diagnozowania zmian o charakterze zwyrodnieniowym, czynnościowym lub nowotworowym w obrębie mózgu, przestrzeni komorowych, zatok, kości czaszki, naczyń krwionośnych i nerwów czaszkowych. Może służyć jako badanie przesiewowe i profilaktyczne (np. wykonane odpowiednio wcześnie stanowi skuteczne narzędzie do wykrywania zmian mogących zakończyć się udarem mózgu).3. Dlaczego na rezonans głowy z kontrastem trzeba przynieść aktualne wyniki badań laboratoryjnych?Chodzi konkretnie o nie starsze niż 14 dni oznaczenie poziomu kreatyniny. Parametr ten określa czynność nerek, czyli, ujmując rzecz w skrócie: zdolność nerek do oczyszczania krwi. Badanie to wykonuje się wtedy, gdy zachodzi konieczność zastosowania leku, którego dawkę trzeba dobrać w oparciu o tę właśnie właściwość nerek. Takim preparatem jest środek cieniujący, tzw. kontrast podawany w trakcie rezonansu Dlaczego tomografia komputerowa głowy zlecana jest jako pierwsza, skoro rezonans mózgu jest uznawany za badanie dokładniejsze?Wynika to jedynie z faktu, że rezonans jest badaniem kosztowniejszym od tomografii. Może się zdarzyć również, że pomimo iż badanie MRI byłoby wysoce wskazane, to istnieją bezwzględne przeciwwskazania do przeprowadzenia obrazowania tą Czy bóle głowy stanowią wskazania do skierowania na badanie MRI głowy lub mózgu?Tak, szczególnie silne bóle głowy lub częste bóle głowy, których powodów nie znamy. Po badaniu może się okazać, że przyczyny bólu głowy nadal nie poznamy (tak może się stać, jeśli dolegliwości powoduje klasterowy ból głowy), ale też dzięki badaniu MRI można wykryć np. tętniak lub inne niebezpieczne Czy rezonans magnetyczny głowy może być wykonywany u noworodków, niemowląt i dzieci? Tak, ponieważ emitowana fala radiowa jest nieszkodliwa dla ustroju. Maleńkie dzieci poddawane są badaniu w narkozie – dzięki temu unieruchamia się je na czas badania, a uzyskany obraz jest diagnostyczny – w trakcie badania pacjent musi pozostawać w Czy w ciąży można wykonywać badanie MRI głowy?Tak, ale zawsze trzeba o ciąży poinformować personel wykonujący badanie – szczególnie, jeśli będzie podawany Czy podczas wykonywania rezonansu można towarzyszyć osobie badanej, np. dziecku? Tak, ponieważ pracownia rezonansu magnetycznego nie jest miejscem, w którym dochodzi do emisji promieniowania rentgenowskiego. Jeśli personel wyrazi na to zgodę, można przebywać bardzo blisko badanej osoby albo też udać się do wskazanego pomieszczenia, z którego cały czas będzie można utrzymywać kontakt wzrokowy i słuchowy z Badanie MRI głowy w narkozie – jak wygląda przygotowanie?Na badanie przychodzimy na czczo, a dzień wcześniej utrzymujemy lekkostrawną dietę. Jeśli będzie podawany kontrast, przynosimy ze sobą aktualne wyniki badania określającego wartość Dlaczego przed badaniem MRI poproszono mnie o zdjęcie biżuterii (także tej umieszczonej na języku)? Wynika to z faktu, że metalowe przedmioty w silnym polu magnetycznym mogą zmieniać właściwości fal elektromagnetycznych i zjawisko rezonansu pojmowane jako odpowiedź atomów wodoru na pobudzenie tymi falami, co w efekcie da niewyraźny obraz na monitorze. Ponadto metalowe przedmioty ulegają sile pola magnetycznego wytwarzanego w aparacie do rezonansu, co może prowadzić do uszkodzeń ciała.
Wszelkie linki kierujące do innych stron nie stanowią akceptacji takiej innej strony i Philips nie wyraża żadnej opinii ani gwarancji w stosunku co rzetelności, terminowości lub czy odpowiedniego charakteru treści zawartych na jakiejkolwiek stronie, do których link znajduje się na witrynie i nie przyjmuje żadnej wynikającej z tego
Choć tomografia komputerowa w znacznym stopniu przypomina rezonans magnetyczny, to jednak w rzeczywistości są to dwa, zupełnie różne badania. Na czym polega wspomniana różnica?Zarówno do wykonania tomografii, jak i rezonansu, wykorzystywana jest maszyna do złudzenia przypominająca ogromną tubę bądź też tunel. W jej wnętrzu znajduje się natomiast wysuwana leżanka, na której pacjent "wjeżdża" do środka urządzenia. W przypadku obu badań osoba nadzorująca ich przebieg znajduje się w osobnym pomieszczeniu, natomiast komunikacja z pacjentem odbywa się zazwyczaj za pomocą interkomu. Tak tomografia, jak i rezonans, są badaniami bezbolesnymi, przeprowadzanymi w celu określenia przyczyny pojawiającego się bólu bądź też innego, niepokojącego objawu. Na tym kończą się podobieństwa pomiędzy tomografią komputerową a rezonansem magnetycznym....i różniceTomografia komputerowaPrzeprowadzenie tomografii komputerowej wymaga posiadania skierowania od lekarza. Takowe nie jest jednak potrzebne w przypadku rezonansu magnetycznego. Powód? Otóż tym, co w rzeczywistości odróżnia tomografię od rezonansu, jest technologia wykorzystywana do wykonania każdego z badań. W przypadku tomografii jest to promieniowanie rentgenowskie, które - w dużych dawkach - może powodować szereg dolegliwości zdrowotnych, w tym choroby nowotworowe czy też deformację płodu w łonie matki. Warto dodać, iż pod pojęciem wspomnianych "dużych dawek" należy rozumieć dawki przyjęte w ciągu całego życia. W związku z powyższym tomografii komputerowej nie należy wykonywać zbyt często. Z uwagi na szkodliwość, badanie nie powinno być przeprowadzane również u małych dzieci (które nie ukończyły 10 roku życia), osób w podeszłym wieku oraz kobiet w ciąży. Badania nie należy też jednak unikać, jeśli lekarz nie widzi przeciwwskazań, warto z niego skorzystać, aby ustalić źródło magnetycznyDo wykonania rezonansu magnetycznego wykorzystuje się fale radiowe o odpowiedniej częstotliwości i silne pole magnetyczne. Zarówno fale, jak i pole magnetyczne, są w pełni bezpieczne dla zdrowia (prawie) każdego człowieka. Właśnie dlatego do wykonania rezonansu nie jest potrzebne skierowanie wystawione przez lekarza. Skąd zatem to "prawie"? Otóż pole magnetyczne wytwarzane przez urządzenie do rezonansu może powodować zaburzenie pracy urządzeń takich jak rozrusznik serca czy pompa insulinowa. W związku z powyższym pacjenci posiadający w ciele tego rodzaju rozwiązania nie powinni być poddawani opisywanemu badaniu. Kto jeszcze powinien unikać rezonansu? Tak naprawdę każdy, kto ma w swoim ciele jakiekolwiek metalowe elementy. Mowa zarówno o śrubach, drutach czy stentach, jak i odłamkach pocisków, aparatach ortodontycznych czy nawet metalicznych drobinach znajdujących się w składzie niektórych barwników do tatuażu. Aparat do rezonansu będzie bowiem działał na wszystkie, wymienione powyżej elementy niczym... gigantyczny, bardzo silny można wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny?Placówki, w których przeprowadzane są wspomniane badania znajdziesz na stronie Warto dodać, iż serwis umożliwia także porównanie cen i umówienie jeszcze różni się tomografia komputerowa od rezonansu magnetycznego?Tomografia komputerowa jest badaniem stosunkowo krótkim, którego czas nie przekracza kilku - kilkunastu minut. Zupełnie inaczej jest w przypadku rezonansu, który trwać może 30 minut i więcej. Z uwagi na czas trwania badania, tomografia jest badaniem pierwszego wyboru u pacjentów po wypadkach, gdyż w ich sytuacji nierzadko każda minuta jest na wagę złota. Badania różnią się także ceną - ze względu na bardziej zaawansowaną technologię droższym (niemal dwukrotnie) i jednocześnie bardziej precyzyjnym badaniem jest rezonans magnetyczny.
Rezonans magnetyczny – okiem eksperta. – Z naszego doświadczenia wynika, że tatuaże mogą powodować zakłócenia obrazu w miejscach, w których są zrobione. Oznacza to, że obraz może być rozmazany i mniej czytelny. Nie jest to jednak bezpośrednie przeciwwskazanie do badania. Jeśli tatuaż znajduje się na przykład na ręce, to
Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny są bardzo dokładnymi badaniami obrazowymi o szerokim zastosowaniu w medycynie. Dzięki nim możliwa jest diagnostyka wielu schorzeń, monitorowanie ich przebiegu oraz dobór odpowiednich metod terapeutycznych. Pomimo cech wspólnych między badaniami jest kilka znaczących różnic. Na czym polegają? Tomografia komputerowa – czym jest i kiedy się ją przeprowadza? Tomografia komputerowa (TK, CT) jest badaniem radiologicznym, czyli wykorzystującym promieniowanie X. W trakcie procedury pacjent musi położyć się na ruchomym stole, który wjeżdża do aparatu zwanego gantrą. Ta część ma charakterystyczny kształt obręczy i wykonuje bardzo szczegółowe zdjęcia badanej części ciała. Istnieje długa lista wskazań do wykonania tomografii komputerowej. Ze względu na konieczność użycia promieniowania, badanie wykonuje się jednak wtedy, gdy inne procedury nie wystarczą. TK jest pomocne w diagnostyce: nowotworów niezłośliwych i złośliwych, wad wrodzonych, zmian w mózgu: guzów, tętniaków, udaru mózgu, stanów nagłych i urazów dotyczących właściwie każdej części ciała, chorób oczu, chorób zatok, obecności ciała obcego w organizmie, schorzeń układu krwionośnego, chorób układu pokarmowego, chorób nerek i dróg moczowych, wad układu kostnego, chorób zwyrodnieniowych stawów, innych.(1,2) Wady i zalety tomografii komputerowej Niewątpliwą wadą tej procedury jest wykorzystanie promieniowania rentgenowskiego, które wiąże się z pewnym ryzykiem. Dlatego lekarze kierują na badanie tylko wtedy, gdy to naprawdę niezbędne. Poza tym badanie ma liczne zalety, bo jest bardzo dokładne, nieinwazyjne, bezbolesne, szybkie. Istnieje również niewielka lista przeciwwskazań do jego wykonania. Z reguły nie zaleca się go kobietom w ciąży, a badanie z kontrastem może być przeciwskazane u chorych z nadczynnością tarczycy, upośledzoną funkcją nerek oraz u osób uczulonych na środek kontrastujący.(1) Przygotowania do badania również nie są skomplikowane, a w sytuacjach nagłych można przebadać pacjenta bez żadnych przygotowań. Ze względu na podanie kontrastu zaleca się badanym przyjście na czczo, czyli około 6 godzin po ostatnim posiłku. Zobacz także: Czy badania diagnostyczne TK i MR są bezpieczne? Rezonans magnetyczny – na czym polega i dla kogo jest wskazany? W rezonansie magnetycznym (RM, RMI) wykorzystywane są fale radiowe, które oddziałują na organizm umieszczony w polu magnetycznym. Procedura ta pozwala na otrzymanie dowolnych obrazów przekrojów ciała. Stosowane pole magnetyczne ma przeważnie wartość od 0,5 do 3,0 Tesli, nie powoduje jednak interakcji z organizmem, dlatego cieszy się opinią bezpiecznego.(3) W trakcie badania pacjent również musi przyjąć pozycję leżącą, a następnie umieszczany jest w aparacie do wykonania badania. Wskazań do badania również w tym przypadku jest bardzo wiele. RM jest stosowane w diagnostyce chorób: serca, kręgosłupa, kończyn i stawów, narządów jamy brzusznej (w tym nerek, wątroby, trzustki), narządów rodnych u kobiety, piersi, prostaty, stwardnienia rozsianego, innych.(3, 4) Zalety i wady rezonansu magnetycznego Zaletą tego badania na pewno jest brak konieczności narażenia pacjenta na promieniowanie X. Ponadto używany jest bezpieczniejszy, gadolinowy środek kontrastujący, który wiąże się z mniejszym ryzykiem alergii (aczkolwiek niektóre osoby są nadwrażliwe na ten preparat). Badanie to można również wykonywać u kobiet w ciąży, jednak dopiero od 2. trymestru. Do wad procedury należą: dłuższy czas badania, od 20 do 60 minut, konieczność przebywania w ciasnej komorze, co jest problematyczne dla osób obarczonych klaustrofobią, czasami potrzeba przeprowadzenia badania w sedacji, czyli po podaniu leków uspokajających, gdyż artefakty ruchowe mogą obniżyć wartość diagnostyczną – dotyczy to między innymi dzieci, brak możliwości wykonania badania u osób z wszczepionym urządzeniem elektrycznym, elektronicznym, zawierającym w składzie metal, np. rozrusznikiem, metalowymi klipsami, badanie z kontrastem nie jest wskazane u osób z niewydolnością nerek. Pamiętaj, że jeżeli w twoim przypadku konieczne są jakiekolwiek badania diagnostyczne, lekarz powinien wiedzieć o ciąży, wszystkich chorobach, alergiach oraz lekach, które przyjmujesz. To kwestia twojego bezpieczeństwa oraz skuteczności badania. Piśmiennictwo: Grzanka P. Tomografia komputerowa. Data dostępu: What Is a CT Scan? Data dostępu: Grzanka P. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Data dostępu: What Is a MRI? Data dostępu:
Rezonans jest zalecany w dwóch głównych przypadkach: – Potrzeba dużej dokładności badania: kiedy takie badania jak RTG czy USG pozostawiły wątpliwości co do diagnozy. – Konieczna jest dokładna ocena struktur kolana przed zabiegiem operacyjnym: przed każdym zabiegiem dokładna ocena struktur stawowych wpływa na dokładność
18 lis Co jest dokładniejsze – rezonans magnetyczny czy tomografia? Posted at 09:36h in blog 0 Comments Specjalistyczne badania, jakimi jest rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, to badania bardzo dokładne, posiadające szerokie zastosowanie w medycynie. Cała obecna diagnostyka opiera się na trzech głównych rodzajach badań tj. tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i USG. Dzięki przeprowadzeniu tego rodzaju badań możliwe jest zdiagnozowanie wielu schorzeń. Ponadto można monitorować ich przebieg, jednocześnie dobierając najlepsze metody leczenia. Niemniej pomimo ogólnego podobieństwa między wspomnianymi badaniami jest wiele różnic. Na czym polegają? Obecnie tego rodzaju badania to najnowocześniejsze, które na co dzień wykorzystywane są przede wszystkim w diagnostyce. Pozwalają na precyzyjne zobrazowanie narządów oraz tkanek, które znajdują się w ludzkim ciele. Dzięki temu każdy lekarz może odpowiednio ocenić stan pacjenta oraz jego narządów. Jednak, które z badań jest bardziej dokładne? Rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa? Rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa – charakterystyka badań Ogólna procedura badań w przypadku rezonansu, jak i tomografii przebiega w bardzo podobny sposób. Niemniej wielu pacjentów zazwyczaj zastanawia się jakie badanie będzie dokładniejsze. Pomimo tego, że wybór w tym aspekcie zawsze zależy od lekarza, to warto przyjrzeć się kwestii, która z metod badawczych będzie dokładniejsza, dająca precyzyjniejsze wyniki. Jedną z nadrzędnych różnic pomiędzy jednym a drugim badaniem jest typ obrazowania. W momencie wykonywania rezonansu magnetycznego wykorzystuje się pole magnetyczne, które bezpośrednio wpływa na atomy wodoru, jakie znajdują się w każdej ludzkiej komórce. W ramach działania pola magnetycznego wszystkie atomy zaczynają się ruszać, co jest odbierane przez specjalne detektory, a kolejno przekształcane na obraz. Samo badanie jest nieinwazyjne, zatem może być wykonywane zarówno u dzieci, jak i seniorów. Z kolei w przypadku tomografii komputerowej istnieje wiele przeciwwskazań w aspekcie przeprowadzania badania. Tym samym jest to jedna z największych różnic pomiędzy tymi dwiema metodami diagnostycznymi. Przy badaniu za pomocą tomografu wykorzystywane jest promieniowanie rentgenowskie, które jak powszechnie wiadomo, nie jest obojętne dla ludzkiego organizmu. Wykorzystywanie tego badania w zbyt dużym natężeniu, szczególnie w krótkich odstępach czasu może być groźne dla organizmu pacjentów. Rezonans magnetyczny a tomografia komputerowa – najważniejsze różnice Porównywanie tomografu i rezonansu magnetycznego bardzo często prowadzi do wielu kontrowersji, a także błędów merytorycznych w zakresie funkcjonowania tych urządzeń. Należy pamiętać, że pomimo tego, że oba badania są do siebie podobne, zarówno pod względem przebiegu, jak i odwzorowania struktury wewnętrznej ludzkiego ciała, to bardzo się od siebie różnią. Do największych różnic w kontekście obu badań można wymienić: · przygotowanie do badania, gdzie tomografia komputerowa najczęściej wykonywana jest u pacjentów na czczo, a przed rezonansem można zjeść (wyjątkiem jest podanie kontrastu) · czas trwania badania, ponieważ tomografia z reguły trwa od 10 do 30 minut, a rezonans magnetyczny, nawet do godziny · potencjalne przeciwwskazania, gdzie w przypadku badania z wykorzystaniem tomografu jednymi z przeciwwskazań będzie wiek oraz ciąża, z kolei rezonans nie jest wskazany dla osób posiadających np. rozrusznik serca · dokładność obrazów, rezonans magnetyczny to badanie zdecydowanie bardziej precyzyjne, stąd też jest znacznie szerzej stosowany w diagnostyce w odniesieniu do urazów i chorób. Rezonans czy tomografia – które badanie jest dokładniejsze? Decydując się na odpowiednią metodę badania, warto zastanowić się, które będzie dokładniejsze. Mimo tego, że zarówno rezonans magnetyczny, jak i tomografia komputerowa to badania bardzo podobne, które charakteryzują się dużą dokładnością, to z całą pewnością rezonans jest badaniem, które znacznie lepiej pozwala na odwzorowanie tkanek człowieka. Z kolei tomograf nie radzi sobie najlepiej np. w sytuacjach, kiedy lekarz podejrzewa zmiany w mózgowiu, układzie krwionośnym czy nerwowym. Należy również podkreślić, że to rezonans magnetyczny jest badaniem pierwszego wyboru w diagnostyce różnego rodzaju urazów. Wykonanie badania za pomocą rezonansu w zasadzie nie pozostawia wątpliwości odnośnie postawienia konkretnej diagnozy.
Rezonans magnetyczny, znany również jako MRI (ang. Magnetic Resonance Imaging), to nowoczesna technika diagnostyki obrazowej. Opiera się na zjawisku magnetycznego rezonansu jądrowego, które pozwala uzyskać szczegółowe obrazy wewnętrznych struktur ciała bez konieczności stosowania promieniowania rentgenowskiego. 2.
Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 10:47, data aktualizacji: 11:26 ten tekst przeczytasz w 7 minut USG bez stania w kolejce do przychodni czy szpitala? To możliwe, bo dziś ultrasonograf w kieszeni lekarza może przyjść do naszego domu. O nowych możliwościach diagnostyki obrazowej oraz o tym, kiedy badanie takie ratuje życie - mówi prof. Wiesław Jakubowski z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Materiał prasowy Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Halina Pilonis, Co USG ma wspólnego z nietoperzem? prof. Wiesław Jakubowski: Podobnie, jak ten ssak wykorzystuje fale, aby zobrazować otaczającą przestrzeń. Nietoperz wysyła fale i rejestruje, w jaki sposób odbijają się od napotkanej przeszkody. Podobnie ultrasonograf tworzy obraz na ekranie, który powstaje w wyniku odbijanie się emitowanych przez urządzenie ultradźwięków, czyli dźwięków o częstotliwości niesłyszalnej dla człowieka. Jak to badanie ma się do zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej czy rezonansu magnetycznego? Jest jedynym badaniem obrazowym w pełni bezpiecznym. Pozostałe wymagają pewnych środków ostrożności. Najlepszym tego dowodem jest to, że USG można, a nawet trzeba, robić w ciąży. Nie znaczy to jednak, że USG jest w stanie zastąpić pozostałe badania obrazowe. Nie zdiagnozujemy z jego użyciem np. schorzeń kręgosłupa, zmian w mózgu. Nie pokaże nam też struktury kość tak, jak zdjęcie rentgenowskie czy rezonans magnetyczny, ale zobrazuje okostną, czyli wierzchnią warstwę kości. Jednak nie ma w naszym organizmie narządu czy tkanki, których nie można by badać za pomocą ultrasonografu. Jakie są zalety tego badania, poza tym, że jest absolutnie bezpieczne? Diagnostyka powinna być jak najszybsza. Badanie USG umożliwia szybkie jej zakończenie poprzez wykluczenie niepokojących zmian lub ukierunkowuje dalsze badania. Jeśli np. kobieta wyczuwa guz w piersi, wynik badania USG może szybko ją uspokoić, że to niegroźna torbiel lub być wskazaniem do wykonania biopsji zmiany. Dzięki USG lekarz rodzinny, gdy np. podejrzewa złamanie żebra, nie musi wysyłać pacjenta do pracowni RTG na zdjęcie rentgenowskie, ale może przyłożyć głowicę i sprawdzić, czy wszystko jest w porządku. Czy USG jest również całkiem bezpieczne dla płodu i niemowlaków? Tak. Badania wykonywane w ciąży pozwalają wcześniej wykryć wady w przypadku, których szybko rozpoczęte leczenie ratuje życie dziecka. Niemowlaki niekiedy płaczą podczas badania, ale z pewnością nie dlatego, że im szkodzi. Aby uniknąć nieprzyjemnych doznań, badając noworodki, dla których zimny żel używany przy wykonywaniu USG mógłby być powodem płaczu, podgrzewa się go w specjalnych ogrzewaczach. Jakie są ograniczenia dla takiej diagnostyki? Wynikają przede wszystkim z zasad emisji fal. Odbijają się one niestety od powietrza. Dlatego duża ilość gazów w przewodzie pokarmowym badanego może utrudnić diagnozowanie. Można jednak zmienić pozycję w trakcie badania czy miejsce przyłożenia głowicy. Ważna jest też współpraca pacjenta, którego lekarz może np. poprosić o zatrzymanie powietrza w płucach na chwilę. Niekiedy trudnością jest też zbadanie chorych z bólem lub ranami po operacjach. Skąd biorą się pomyłki diagnostyczne w badaniach USG? Najczęściej z niewiedzy wykonującego badanie. Niekiedy z wadliwości sprzętu, na którym jest robione. Skąd zatem wiedzieć, czy lekarz, do którego idziemy, posiada odpowiednie kwalifikacje, a sprzęt, na którym pracuje, jest dobrej jakości? Niestety, w Polsce nie ma przepisów, które mówiłyby o tym, kto może wykonywać badanie USG. Takie regulacje są w większości krajów UE. Jest to zaniedbaniem naszego resortu zdrowia. Polskie Towarzystwo Ultrasonograficzne przyznaje lekarzom certyfikaty poświadczające, że mają wiedzę i umiejętności w tym zakresie. Są one wydawane na pięć lat. Po tym czasie trzeba je odnawiać. Towarzystwo przyznaje również akredytacja pracowniom USG, które spełniają techniczne wymagania niezbędne do prawidłowej diagnostyki i są gwarancją jakości sprzętu, na którym pracują. Warto sprawdzić, czy placówka, z której usług korzystamy, takie certyfikaty posiada. Czy Polacy korzystają z dobrodziejstw diagnostyki USG? W zeszłym roku, według danych Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego, wykonano 16 milionów badań. To sporo. Ale jeśli weźmiemy pod uwagę, że każda kobieta raz w roku powinna zrobić sobie USG piersi, a każdy z rodzinnym obciążeniem raka trzustki, tarczycy czy nerki również badać się profilaktycznie, to liczba ta wcale nie jest taka duża. Kiedy warto zrobić sobie profilaktyczne USG? Jak najczęściej. Krewni, zamiast kupować dziecku z różnych okazji niepotrzebne zabawki, mogliby raz w roku zafundować mu profilaktyczne badanie USG. W związkach partnerskich dowodem wzajemnej troski o siebie z pewnością byłoby kupienie sobie takich badań. A jeśli kobieta zauważy, że jej partner coraz dłużej oddaje mocz i w dodatku wstaje w tym celu w nocy, powinna namówić go na badanie USG prostaty. Panowie natomiast mogliby przypominać swoim partnerkom o USG piersi i ginekologicznym. Również osoby z nowotworowymi obciążeniami rodzinnymi powinny robić sobie takie badania. Dlaczego nie robi się USG, jako badań profilaktycznych wszystkim tak jak np. mammografii? Warunkiem takich badań przesiewowych jest ich identyczna powtarzalność, czyli za każdym razem powinny być tak samo robione. Tymczasem w przypadku USG wiele zależy od tego, gdzie lekarz przyłoży głowicę. Myślę jednak, że to kwestia dwóch, trzech lat, kiedy pojawią się takie głowice, które będą nieruchome, przykładane dokładnie w to samo miejsce, dające za każdym razem porównywalny obraz. Poza tym w przypadku mammografii w 10 proc. ze względu na gruczołowatą budowę tkanki piersi, można przeoczyć nowotwór. Dlatego te dwa badania powinny się uzupełniać. Czy "kieszonkowe" przenośne USG poprawi diagnostykę chorób? Przełomem było już urządzenie wielkości krzesła na kółkach, które można przetransportować do łóżka chorego w szpitalu. Tymczasem głowica, którą da się schować do kieszeni i ekran wielkości laptopa umożliwiają dotarcie do obłożnie chorego w jego domu, czy zbadanie go w miejscu wypadku lub katastrofy. A na życzenie pacjenta wykonanie USG podczas lekarskiej wizyty domowej np. ciężarnej. Na razie to urządzenie jest drogie, ale w przyszłości taki ultrasonograf będzie z pewnością jak stetoskop, zawsze w zasięgu lekarza. A może w przyszłości stanie się aplikacją na telefon komórkowy i gdy pacjent będzie go sobie przykładał w różne miejsca, na ekranie pojawi się diagnoza? Nie sądzę, bo medycyna jest sztuką i w jej przypadku dwa plus dwa nie zawsze daje cztery. Próbowano wykorzystywać sztuczną inteligencję do obsługi USG, ale to nie wyszło. Potrzebne są wiedza, doświadczenie i intuicja lekarza. Diagnoza jest sumą wielu danych, a tzw. "przeciętny" pacjent nie istnieje. Wykorzystuje się jednak USG do samokontroli chorych z przerwanym rdzeniem, którzy mogą dzięki temu urządzeniu sprawdzać sobie zaleganie moczu w pęcherzu i w razie konieczności go opróżniać. Czy USG może uratować życie? Z pewnością. Przede wszystkim w medycynie ratunkowej, kiedy mamy do czynienia z tzw. "złotą godziną". Jeśli w tym czasie pacjent nie otrzyma właściwej pomocy, umrze. Tymczasem USG w ciągu zaledwie dwóch minut powie nam, czy poszkodowany ma w jamie brzusznej, worku osierdziowym lub w płucach krew. To sytuacja zagrażająca życiu, a ta informacja determinuje dalsze postępowanie. W badaniach w przychodniu USG pozwala wykryć wiele nowotworów, które zdiagnozowane na wczesnym etapie można wyleczyć. Daje też szansę na zobrazowanie innych śmiertelnie niebezpiecznych schorzeń. Zdarzało mi się, że u pacjentek skarżących się na ból w okolicach pachwiny diagnozowałem zagrażającą życiu ciążę pozamaciczną, a u cierpiącego z powodu kolki wątroby śmiertelnie niebezpieczny pięciocentymetrowy tętniak aorty brzusznej. Ostatnio w ofercie wielu placówek opieki zdrowotnej pojawiły się badania USG 3D i 4D. Czy warto je robić? System 2D pokazuje obraz w jednej płaszczyźnie natomiast dzięki obrazowaniu 3D i 4D możemy obserwować narząd czy płód w różnych płaszczyznach i pod różnym kątem. Jest to bardzo dobra metoda do wykrycia np. rozszczepu podniebienia, rozszczepu kręgosłupa czy wady serca u płodu. Dzięki USG 3D i 4D w ciąży możliwe jest również mierzenie objętości narządów miąższowych płodu: nerek, śledziony, wątroby, mózgu, płuc. Przewaga 3D nad 2D uwidacznia się szczególnie w wadach struktur powierzchniowych, twarzoczaszki, kończyn i cewy nerwowej. Obraz 3 D jest statyczny, natomiast obrazowanie 4D polega na przestrzennym obrazowaniu w czasie rzeczywistym. Dzięki temu można zobaczyć wygląd twarzy dziecka, precyzyjnie ocenić budowę serca czy kończyn. Badanie USG 3D przydatne jest nie tylko w ciąży. W ultrasonografii ginekologicznej jest wykorzystywane w diagnozowaniu wad wrodzonych macicy. Lepiej obrazuje kształt jamy macicy niż ultrasonografia dwuwymiarowa. W zmianach jajnika pomaga w ocenie stopnia ich unaczynienia, gęstości siatki naczyń krwionośnych w guzie czy torbieli. Materiał prasowy / Materiał prasowy prof. dr hab. n. med. Wiesław Jakubowski - absolwent Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, specjalista medycyny nuklearnej. Kierownik Zakładu Diagnostyki Obrazowej II Wydziału Lekarskiego na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym, członek i założyciel Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego oraz jego przewodniczący przez cztery czteroletnie kadencje, założyciel kwartalnika ULTRASONOGRAFIA organu naukowego Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego. Założyciel Roztoczańskiej Szkoły Ultrasonografii w Zamościu. Specjalista w zakresie diagnostycznych zastosowań ultrasonografii. Jeden z twórców nauczania profesjonalnej ultrasonografii w Polsce. Autor i współautor 282 prac naukowych, 24 monografii książkowych, 286 wystąpień na zjazdach krajowych i zagranicznych, opiekun 17 specjalizacji z medycyny nuklearnej, 48 ukończonych przewodów doktorskich oraz opiekun 8 przewodów habilitacyjnych. usg badanie USG Badanie z użyciem technologii rezonansu magnetycznego z obsługą bezhelową. W jaki sposób ułatwia pracę lekarzy? Technologia rezonansu magnetycznego jest jednym z podstawowych metod obrazowania, który wykorzystywany jest w praktyce klinicznej w Polsce każdego dnia. Dzięki... Rezonans magnetyczny głowy - jak interpretować wyniki? Obrazowanie rezonansem magnetycznym (MR) jest jednym z najdokładniejszych badań diagnostycznych wykorzystywanych w diagnostyce chorób narządów wewnętrznych. W... Lek. Paweł Żmuda-Trzebiatowski Rezonans magnetyczny kończyn i stawów - kiedy wykonać i na czym polega to badanie? Złamania i pęknięcia kości oraz stłuczenia i skręcenia stawów nawet gdy wyleczone, zawsze pozostawiają ślad w miejscu urazu. Niestety ich ocena możliwa jest tylko... Aleksandra Miłosz Rezonans magnetyczny serca – diagnostyka wad i chorób serca [WYJAŚNIAMY] Rezonans magnetyczny to jedno z najdokładniejszych badań obrazowych wykorzystywanych w diagnostyce kardiologicznej. Zalecane jest, gdy wyniki podstawowych badań... Marlena Kostyńska Rezonans magnetyczny miednicy – jakie schorzenia wykrywa? Badanie okolic miednicy najczęściej związane jest z diagnostyką nowotworową narządów rodnych u kobiet lub gruczołu krokowego u mężczyzn. Wiele zmian... Marlena Kostyńska Rezonans magnetyczny klatki piersiowej – na czym polega i kiedy go wykonać? Rezonans magnetyczny klatki piersiowej to badanie wykonywane niezwykle rzadko. W medycynie istnieją inne badania, które dają znacznie lepszy obraz struktur, z... Aleksandra Miłosz Rezonans magnetyczny jamy brzusznej – wskazania, przeciwwskazania i przebieg badania Nowoczesne badanie obrazowe, jakim jest rezonans magnetyczny, wykorzystuje się w diagnostyce schorzeń narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej. Najczęściej... Marlena Kostyńska Rezonans magnetyczny - kiedy wykonać? Jak się przygotować do badania? Rezonans magnetyczny to badanie obrazowe o szerokim zastosowaniu diagnostycznym. Pozwala na przeanalizowanie całego ciała lub wybranych jego partii pod kątem... Marlena Kostyńska Rezonans magnetyczny całego ciała. Kiedy wykonać i na czym polega? Rezonans magnetyczny to badanie obrazowe, które wykorzystuje się w ocenie stanu poszczególnych partii ciała, np. głowy, kręgosłupa, jamy brzusznej czy serca. W... Marlena Kostyńska Polscy pacjenci mają już dostęp do nowoczesnego rezonansu magnetycznego Wreszcie dostępny dla Polskich pacjentów - brakujące ogniwo w Polskiej diagnostyce obrazowej - możliwość wykonywania badań rezonansem magnetycznym w pozycji pionowej
Miesza się on stopniowo z krwią i powoli wypełnia badanie naczynia, co jest widoczne na obrazie RTG. Najczęściej w czasie angiografii wykonuje się ok. 20 zdjęć zapisanych w wersji cyfrowej. W czasie ich robienia pacjent powinien na krótki czas wstrzymać oddech. Po ich zarejestrowaniu badanie może się zakończyć.
Wśród pacjentów panuje przekonanie, że USG to podstawowa metoda diagnostyczna. Tomografia komputerowa postrzegana jest jako badanie bardziej zaawansowane, a rezonans magnetyczny jako najbardziej szczegółowe. Nie jest to do końca prawdą. Każda z tych metod umożliwia precyzyjne zobrazowanie narządów i ich chorób, jednak w innym zakresie. W diagnostyce jednych schorzeń skuteczniejsze jest USG, innych tomografia, a jeszcze innych badanie rezonansu magnetycznego. O diagnostyce obrazowej rozmawiamy z dr n. med. Magdaleną Woźniak z Uniwersytetu Medycznego w Lublinie. USG uchodzi za podstawową metodę diagnostyczną wielu chorób. Dlaczego? Dr n. med. Magdalena Woźniak, specjalista diagnostyki obrazowej: - Ultrasonografia jest metodą diagnostyczną opartą na ultradźwiękach, nieinwazyjną, całkowicie bezpieczną dla pacjenta. Może być wielokrotnie powtarzana. Stąd jest ona bardzo rozpowszechniona. Atutem tej metody jest to, że można nią badać niemal wszystkie narządy, poza centralnym układem nerwowym u dorosłego człowieka. U niemowląt, dopóki mają otwarte ciemię przednie, także badanie centralnego układu nerwowego, czyli mózgu jest możliwe z wykorzystaniem USG. Jak widać USG jest badaniem uniwersalnym. Ogromną zaletą i przewagą USG w stosunku do tomografii czy rezonansu jest również to, iż jest to metoda dynamiczna, czyli służąca do badania narządów w trakcie ruchu i obserwowania jak się zachowują. Jest to wykorzystywane w np. w echokardiografii, gdzie obserwuje się ruch serca i możliwe staje się zaobserwowanie zmian patologicznych. Podobnie jest w badaniu stawów, gdzie bardzo często jakaś patologia ujawnia się dopiero w trakcie ruchu. W badaniu statycznym, takim jak tomografia czy rezonans, nie byłoby możliwe jej rozpoznanie. Dodatkowo badanie USG może zostać wzbogacone o dożylne środki kontrastujące. Badanie USG z podaniem kontrastu jest niezwykle cenne szczególne w diagnostyce zmian w wątrobie, gdy nie wiadomo, czy wykryta zmiana ma charakter łagodny czy złośliwy. Jest także bardzo dobrą metodą diagnostyczną w wykrywaniu niewielkich urazów nerek czy śledziony, które mogłyby być łatwo przeoczone bez podania kontrastu. Stosowane środki są całkowicie bezpieczne dla pacjenta, gdyż już po 15 - 20 minutach są usuwane z organizmu wraz z wydychanym powietrzem. W chorobach jakich narządów USG jest tym badaniem, które dostarcza wyczerpujących informacji potrzebnych do zdiagnozowania pacjenta? Jeśli choroba manifestuje się w sposób typowy, to bardzo często diagnostyka USG jest wystarczająca, by na niej poprzestać i na podstawie tego badania podjąć leczenie. Taka sytuacja może mieć miejsce np. w kamicy woreczka żółciowego czy kamicy układu moczowego. Badanie USG jest w większości przypadków wystarczającym także do diagnostyki płodu. Poza złożonymi wadami płodu, do diagnostyki których jest wykorzystywany rezonans magnetyczny, wszelka diagnostyka płodu kończy się zwykle na badaniu USG. Również w badaniu prostaty, jeśli wykonane jest techniką przezodbytniczą, która zapewnia bliskie przyłożenie głowicy do gruczołu krokowego możliwe jest dokładne zbadanie prostaty. Podobnie sprawa wygląda z badaniem piersi, zwłaszcza u kobiet młodych do 35 - 40 roku życia. Nowoczesne głowice, wysokiej częstotliwości umożliwiają bardzo precyzyjne zobrazowanie zmian chorobowych w piersiach. Nowe metody badań USG jak elastografia dodatkowo pozwalają na zbadanie „ściśliwości" tkanek, co ma znaczenie w precyzyjnym odróżnieniu zmian łagodnych od złośliwych. Badanie piersi można oczywiście w uzasadnionych przypadkach uzupełnić badaniem mammograficznym. U kobiet po 40 - 50 roku życia, z uwagi na inną niż w młodym wieku strukturę gruczołu piersiowego, pierwszorzędowym badaniem piersi jest mammografia. Ale USG pozostaje metodą uzupełniającą oraz niezbędną do wykonania biopsji celowanej wykrytych zmian. I na koniec warto wspomnieć, że USG ma olbrzymie znaczenie dla precyzyjnego wykonania biopsji. Pobranie do badań histopatologicznych tkanek pod nadzorem USG zwiększa trafność diagnostyczną biopsji. Powszechnie stosowanym badaniem w diagnozowaniu pacjentów jest także tomografia komputerowa. Jakie są atuty tej metody? Tomografia komputerowa do wytworzenia obrazu wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie. I to jest jej minus, nie może być wykonywana zbyt często. Tomografia jest jednak niezastąpiona w diagnozowaniu wszelkich urazów wielonarządowych, bo pozwala podczas jednego, krótkiego badania zobrazować zmiany chorobowe w wielu okolicach. Stąd jest powszechnie stosowanym badaniem w szpitalnych oddziałach ratunkowych, do których trafiają pacjenci z wypadków. Badanie tomografii komputerowej doskonale pokazuje wszelkie urazy kostne, urazy związane z krwotokami w obrębie różnych narządów. Dobrze obrazuje zmiany w obrębie klatki piersiowej, zwłaszcza płuc, a także jamy brzusznej. Jest niezwykle cenna metodą w onkologii oraz chirurgii. A czego tomografia komputerowa nie pokaże? Zmian w szpiku kostnym, rdzeniu kręgowym. Nie zdiagnozuje ogniska padaczki czy stwardnienia rozsianego, nie pokaże także wyraźnie procesów chorobowych zachodzących w tkankach miękkich, stawach, ścięgnach, mięśniach. W takich przypadkach lepiej jest zrobić rezonans? Generalnie wykonanie badania rezonansu magnetycznego najbardziej jest wskazane w diagnozowaniu chorób centralnego układu nerwowego, czyli mózgu i rdzenia kręgowego, a także tkanek miękkich, wszystkich stawów, ścięgien, więzadeł, mięśni. W diagnostyce ortopedycznej tkanek miękkich najczęściej wystarczającą metodą badania jest USG. Jednak istnieją obszary, do których nie jesteśmy w stanie zajrzeć głowicą ultrasonograficzną np. okolica za rzepką, czyli staw rzepkowo-udowy, albo więzadło krzyżowe przednie. W takich przypadkach lepszą metodą diagnostyczną jest rezonans stawu kolanowego. Badanie rezonansu magnetycznego jest również przydatne w diagnostyce chorób innych narządów? Tak, ale pod warunkiem, że będzie ono stosowane jako element diagnostyki pogłębionej. Chodzi o to, że rezonans magnetyczny jest doskonałą metodą do dokładnego i szczegółowego zbadania zmiany wykrytej inna metodą. Rezonans magnetyczny nie powinien być stosowany do np. badania przeglądowego jamy brzusznej. Nie powinno się kierować pacjenta na badanie rezonansu magnetycznego z powodu wystąpienia bólów brzucha. W takich przypadkach lekarz radiolog nie wie tak naprawdę, jaki protokół badania ma zastosować. Trzeba wiedzieć, że w rezonansie magnetycznym, w odróżnieniu od tomografii, mamy wiele różnych protokołów badań składających się z różnych tzw. sekwencji. Wykonanie ich wszystkich u tego samego chorego jest niemożliwe, ponieważ badanie trwałoby wiele godzin. A pacjent w trakcie badania ma leżeć nieruchomo, ponieważ każdy, najmniejszy ruch powoduje błędy w otrzymanych obrazach. Dla osób starszych, cierpiących jest to niezwykle męczące, a wręcz niemożliwe. Rezonans jamy brzusznej powinien więc być wykonany tylko wtedy, gdy wiemy już, że istnieje choroba jakiegoś narządu, ale nie do końca wiadomo, co to jest za choroba. Zadanie pytania diagnostycznego przez lekarza kierujące na badanie ma więc tu kluczowe znaczenie. Nieco inaczej wygląda sytuacja, jeżeli pacjent uskarża się na uporczywe bóle głowy. Wówczas w ustaleniu przyczyn tych dolegliwości można sięgnąć po rezonans. Będzie on lepszą metodą od tomografii. Badanie rezonansu magnetycznego głowy trwa ok. 15 - 20 minut. Badanie rezonansu często stosuje się również do diagnostyki dyskopatii, bo pozwala ono precyzyjnie uwidocznić przepukliny krążków międzykręgowych. Ale warto wiedzieć, że pacjenci z zaawansowaną chorobą zwyrodnieniową dodatkowo, oprócz przepuklin krążków międzykręgowych, mają także zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe kostne. Wtedy do zobrazowania wyrośli kostnych, które również mogą dawać dolegliwości, lepsza jest tomografia komputerowa. Dlatego też często przed operacją neurochirurg zleca wykonanie obu badań, aby ocenić zaawansowanie zmian kostnych, co umożliwia tomografia jak i przepuklin krążków międzykręgowych, co umożliwia rezonans magnetyczny. A kiedy badania rezonansu nie można wykonać? Z uwagi na bezpieczeństwo pacjentów badania rezonansu magnetycznego nie można wykonać u osób z rozrusznikiem serca, implantem ślimakowym, z klipsami naczyniowymi po operacjach tętniaków mózgu oraz posiadającymi niektóre typy zastawek serca. Pole magnetyczne doprowadziłoby do uszkodzenia tych urządzeń i w konsekwencji zagrożenia zdrowia i życia chorego. Z tego samego powodu badania nie wolno przeprowadzić u osób, które na skutek przebytych urazów lub pracy w szkodliwych warunkach mogą mieć metaliczne ciała obce, na przykład opiłki żelaza. Warto wiedzieć Bezpieczeństwo pacjentaNajbezpieczniejsze dla pacjenta jest badanie USG, także jeśli weźmie się pod uwagę badania wykonywane z użyciem środków kontrastujących. Rezonans magnetyczny wykonywany jest z użyciem pola magnetycznego bezpiecznego dla pacjenta. Przy zachowaniu zasad dotyczących przeciwwskazań jest badaniem bezpiecznym. Wymaga podania 10 razy mniejszej ilości środków kontrastujących niż w przypadku tomografii. Kontrast stosowany w rezonansie wywołuje mniej niepożądanych reakcji niż w tomografii, ale i w tym przypadku występuje niewielkie ryzyko niewydolności komputerowa wiąże się z użyciem potencjalnie szkodliwych promieni rentgenowskich, dlatego badanie nie może być często powtarzane. Środki kontrastujące mogą wywoływać uczulenie i obarczone są ryzykiem wywołania niepożądanych reakcji badaniaBadanie USG jest krótkie, trwa od kilku do kilkunastu minut. Wykonywane jest zwykle w pozycji leżącej. Nie wiąże się z żadnymi dolegliwościami. Tomografia komputerowa jest badaniem bezbolesnym, krótkim, trwa ok. 5 minut. Pacjent leży na ruchomym stole, który w trakcie badania wsuwany jest do wnętrza aparatu, a lampa rentgenowska obraca się wokół chorego i rejestruje magnetyczny jest badaniem bezbolesnym, ale dość długim. Trwa od 15 minut do nawet 1,5 godz. w zależności od typu badania. Pacjent leży na nieruchomym stole, a części ciała poddane badaniu znajdują się w specjalnej cewce. Badanie wiąże się z koniecznością unieruchomienia. Każde poruszenie pacjenta powoduje powstanie artefaktów w wyniku badania. W trakcie badania pacjenci są narażeni na hałas i wysoką (ok. 25 - 26 stop. C) temperaturę związaną z pracą urządzenia oraz zamknięciem w niewielkim pomieszczeniu. Niedogodności te mogą być złagodzone poprzez odpowiedni, lekki strój, stosowanie zatyczek do uszu, utrzymanie kontaktu z pacjentem za pomocą kamer i mikrofonu oraz ewentualnie poprzez podanie środków uspokajających. CenaW Lublinie koszt prywatnie wykonanego badanie USG waha się najczęściej od 80 - 90 zł do 150 - 250 zł. Koszt prywatnie wykonanego badania tomografii, w zależności od typu badania i użycia kontrastu, waha się zwykle od 200 do 500 zł. Koszt prywatnie wykonanego badania rezonansu magnetycznego, w zależności od typu badania i użycia środków kontrastujących, waha się od 350 do 650 - 800 zł.
TK kręgosłupa – cena/refundacja, skierowanie. Tomografia komputerowa kręgosłupa jest bezpłatna w ramach ubezpieczenia w NFZ. Kwota, którą trzeba przeznaczyć na wykonanie prywatnie TK kręgosłupa, zależy od ilości odcinków, które należy zbadać, ponadto od tego, czy badanie zostanie wykonane z podaniem kontrastu, a także od
Głowa jest newralgiczną częścią ludzkiego ciała, w której znajduje się najważniejszy narząd, czyli mózg. Wszelkie urazy głowy oraz podejrzenia chorób struktur mózgowia wymagają więc specjalistycznej diagnostyki. Najczęściej wykonuje się tomografię komputerową oraz rezonans magnetyczny głowy. Czym różnią się oba badania? Jakie są wskazania do ich wykonywania? Odpowiadamy na te i inne komputerowa (TK) to badanie, podczas którego wykorzystywane są właściwości promieniowania rentgenowskiego. W czasie tomografii pacjent pozostaje nieruchomo na specjalnym stole, a wokół niego porusza się lampa emitująca promienie X. W ciągu około 15-30 minut wykonywanych jest nawet kilkaset zdjęć, które po przetworzeniu i nałożeniu na siebie dają obrazy tkanek anatomicznych w formacie 2D lub kolei rezonans magnetyczny jest badaniem, które opiera się na właściwościach magnetycznych atomów wodoru znajdujących się w każdej komórce ludzkiego organizmu. Poddane działaniu silnego pola magnetycznego zaczynają się one poruszać – ruch ten jest odbierany przez detektory i przekształcany przez oprogramowanie na bardzo dokładne obrazy tkanek i narządów wewnętrznych. W odróżnieniu od promieniowania rentgenowskiego, pole magnetyczne wykorzystywane podczas rezonansu jest w pełni obojętne dla ludzkiego organizmu – badanie może być więc wykonywane nawet u kobiet w ciąży, seniorów czy dzieci. Jedynym przeciwwskazaniem jest tak naprawdę obecność w ciele pacjenta elektronicznych urządzeń medycznych – rozrusznika serca, neurostymulatorów czy pompy komputerowa głowy – kiedy wykonać?Podczas tomografii komputerowej głowy może zostać zobrazowana:tkanka kostna głowy,tkanka nerwowa mózgowia (z podziałem na istotę białą i szarą),przestrzenie mózgowe wypełnione płynem,układ komorowy,układ zbiorników temu rozpoznać można takie choroby, jak krwotok wewnątrzczaszkowy (ostry i przewlekły), udar niedokrwienny i udar krwotoczny, padaczka, wodogłowie, ropień mózgu, łagodne i złośliwe guzy magnetyczny głowy – wskazaniaRezonans magnetyczny głowy jest obecnie najbardziej precyzyjnym narzędziem diagnostycznym, umożliwiającym wyjątkowo dokładne obrazowanie zarówno struktur mózgowia, jak i układu nerwowego oraz naczyniowego czaszki. Co ważne – można go wykonywać tak często, jak jest to potrzebne, bez obaw o jakiekolwiek napromieniowanie tkanek. Rezonans magnetyczny głowy ma jeszcze jedną niepodważalną zaletę – pozwala uzyskać bardzo dokładne obrazy struktur mózgowia nawet ukrytych pod kośćmi, co daje mu przewagę diagnostyczną nad magnetyczny głowy znajduje zastosowanie w diagnostyce:wad i schorzeń rozwojowych mózgu (obrazowanie istoty białej i szarej, a także głęboko ukrytych struktur układu komorowego i mózgowia),zaburzeń krążenia czaszkowego,nieprawidłowości w budowie oraz pracy kręgów w rdzeniu kręgowym,chorób demielinizacyjnych,utajonych malformacji naczyniowych,nieprawidłowości budowy oraz chorób przysadki może zalecić wykonanie rezonansu magnetycznego głowy jeśli obrazy z przeprowadzonej wcześniej tomografii komputerowej nie dostarczają wystarczających informacji diagnostycznych, gdy potrzebne jest regularne, dość częste monitorowanie wykrytych zmian lub kontrola skuteczności podjętego leczenia, a także przed planowanymi interwencjami chirurgicznymi w obrębie rezonans magnetyczny głowy wykonywany i opisywany przez doświadczonych specjalistów zapraszamy do klinik Rex Medica w Warszawie! Zapewniamy diagnostykę przeprowadzaną przy użyciu nowoczesnego sprzętu, a dzięki przestrzeganiu rygorystycznych zasad higieny, zapewniamy pacjentom maksimum bezpieczeństwa. Skontaktuj się z nami i umów na badanie w dogodnym terminie ->